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乳香為橄欖科乳香樹及同屬植物樹皮滲出的樹脂,其味辛、苦,性溫,具活血止痛,消腫生肌的功效,是臨床上常用的祛瘀止痛類中藥,具有極高的藥用價(jià)值。其功效的神奇,在炮制方面也讓歷代中醫(yī)家頗為重視,據(jù)古代文獻(xiàn)記載,乳香從唐代就開始使用不同的炮制方法,如水飛、制、風(fēng)干研等?,F(xiàn)代各地大多是醋制法,主要作用是除去部分揮發(fā)油、消除對(duì)胃的刺激性。那么接下來(lái)就讓我們來(lái)看看乳香有哪些炮制方法,不同炮制有什么不同臨床療效?
乳香的多種炮制方法與臨床應(yīng)用
一、乳香的炮制方法
1、乳香:取原藥材,除去雜質(zhì),搗碎。
2、醋乳香:取凈乳香置鍋內(nèi),用文火加熱,炒至冒煙,表面微熔,噴淋米醋,再炒至表面呈油亮光澤,取出放涼。乳香每100kg用米醋5kg。
3、炒乳香:取凈乳香置鍋內(nèi),用文火加熱,炒至冒煙,表面黑褐色顯油亮光澤,取出放涼。
4、燈心制乳香:取凈乳香用文火炒至表面微烊化,加入燈心草,拌炒至質(zhì)酥松,取出,簸去燈心草,同時(shí)搗碎。乳香每100kg用燈心草6.25kg。
5、煮乳香:取乳香加水烊化,濾去木屑、沙石,用文火煮至滴水成珠而下沉,取出,攤放在平面板上,趁熱切成方塊,晾涼。
二、乳香的炮制作用
乳香味辛、苦,性溫。歸心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)。具活血止痛,消腫生肌的功能。
1.乳香:生品氣味辛烈,對(duì)胃有較強(qiáng)的刺激性,易引起嘔吐,但活血消腫止痛力強(qiáng),多用于瘀血腫痛或外用。
2.制乳香:制后降低其揮發(fā)油含量,緩和刺激性,利于服用,便于粉碎。
3.醋乳香:醋炙后可增強(qiáng)活血止痛,收斂生肌的功效,并可矯臭矯味。故臨床多制用,用于心腹疼痛,癰疽腫痛等癥。
乳香的多種炮制方法與臨床應(yīng)用
三、乳香的藥理作用
1.鎮(zhèn)痛作用
用小鼠熱板法證明乳香揮發(fā)油有鎮(zhèn)痛作用,提取揮發(fā)油后的殘?jiān)鼰o(wú)效。揮發(fā)油中的鎮(zhèn)痛主要成為乙酸正辛酯。
2.消炎防腐作用
乳香能促進(jìn)多核白血球增加,以吞噬死亡的血球及細(xì)胞,改善新陳代謝,從而起消炎作用。
四、乳香不同炮制的臨床應(yīng)用
1、生用
(1)跌仆新傷:常與沒(méi)藥、血竭、紅花、麝香等同用,具活血散瘀,行氣止痛之效,如七厘散(《良方集腋》)。配伍沒(méi)藥、川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地、炙甘草,可治跌仆傷筋,如乳香定痛散(《張氏醫(yī)通》)。
(2)瘡瘍不斂:常與沒(méi)藥、寒水石、冰片等研粉,外敷患處,具有去腐生肌,止痛的作用,可治癰疽腫毒潰后,經(jīng)久不斂,氣血凝滯,瘡瘍痛不可忍,如乳香定痛散(《外科發(fā)揮》)。
2、制用
(1)癰瘡腫痛:常與沒(méi)藥(去油)、雄黃、麝香同用,具有消腫止痛作用,可治痰濕阻滯而致的癰瘡腫毒,堅(jiān)硬疼痛,未成膿者,如醒消丸(《外科證治全生集》)。
(2)風(fēng)寒濕痹:常與羌活、秦艽、當(dāng)歸等同用,具活血通絡(luò),伸筋止痛之功,如蠲痹湯(《百一選方》)。
(3)心腹諸痛:常與沒(méi)藥、川芎、丁香等同用,能增強(qiáng)行氣止痛的作用。用于心血瘀阻,心胸疼痛或絞痛,以及一切痛癥。與蘇合香、檀香等同用,具有理氣寬胸,止痛作用,用于心絞痛,胸悶憋氣,如冠心蘇合丸(《中國(guó)藥典》)。
(4)血滯經(jīng)閉:常與大黃、香附、延胡索等同用,增強(qiáng)活血通經(jīng)的作用,用于婦女血滯經(jīng)閉,產(chǎn)后腹痛,癥瘕腹痛(《李念先手集》)。
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