【名稱】何首烏
【拼音名】Hé Shǒu Wū
【英文名】RADIX POLYGONI MULTIFLORI
【別名】首烏、赤首烏、鐵秤砣、紅內消
【來源】本品為蓼科植物何首烏Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥塊根。秋、冬二季葉枯萎時釆挖，削去兩端，洗凈，個大的切成塊，干燥。
【性狀】本品呈團塊狀或不規(guī)則紡錘形，長6～15cm，直 徑4～12cm。表面紅棕色或紅褐色，皺縮不平，有淺溝，并有橫長皮孔樣突起和細根痕。體重，質堅實，不易折斷，斷面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性，皮部有4～11個類圓形異型維管束環(huán)列，形成云錦狀花紋，中央木部較大，有的呈木心。氣微， 味微苦而甘澀。\r\n本品呈不規(guī)則的厚片或塊。外表皮紅棕色或 紅褐色，皺縮不平，有淺溝，并有橫長皮孔樣突起及細根痕。切面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性；橫切面有的皮部可見云錦狀花紋，中央木部較大，有的呈木心。氣微，味微苦而甘澀。
【鑒別】（1）本品橫切面：木栓層為數列細胞，充滿棕色物。韌皮部較寬，散有類圓形異型維管束4～11個，為外韌型，導管稀少。根的中央形成層成環(huán)；木質部導管較少，周圍有管胞和少數木纖維。薄壁細胞含草酸鈣簇晶和淀粉粒。粉末黃棕色。淀粉粒單粒類圓形，直徑4～50μm，臍點 人字形、星狀或三叉狀，大粒者隱約可見層紋；復粒由2～9分粒組成。草酸鈣簇晶直徑10～80（160）μm，偶見簇晶與較大的方形結晶合生。棕色細胞類圓形或橢圓形，壁稍厚，胞腔內充滿淡黃棕色、棕色或紅棕色物質，并含淀粉粒。具緣紋 孔導管直徑17～178μm。棕色塊散在，形狀、大小及顏色深淺不一。（2）取本品粉末0. 25g，加乙醇50ml，加熱回流1小時，濾過，濾液濃縮至3ml，作為供試品溶液。另取何首烏對照藥材0.25g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502） 試驗，吸取上述兩種溶液各,2μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上使成條狀，以三氯甲烷-甲 醇（7：3）為展開劑，展至約3.5cm，取出，晾干，再以三氯甲烷-甲醇（20：1）為展開劑，展至約7cm，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。\r\n（除橫切面外）
【含量測定】二苯乙烯苷 避光操作。照高效液相色譜 法（通則0512）測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈-水（25：75）為流動相；檢測波長為320nm。 理論板數按2,3,5,4'-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷峰計算應不低于2000。對照品溶液的制備 取2,3,5,4'-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷對照品適量，精密稱定，加稀乙醇制成每1ml含0.2mg的溶液，即得。供試品溶液的制備 取本品粉末（過四號篩）約0.2g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入稀乙醇25ml，稱定重量，加熱回流30分鐘，放冷，再稱定重量，用稀乙醇補足減失的重量，搖勻，靜置，上清液濾過，取續(xù)濾液，即得。測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各 10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。本品按干燥品計算，含2,3,5,4'-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于1.0%。結合蒽醌 照高效液相色譜法（通則0512）測定。色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇-0.1%磷酸溶液（80：20）為流動相；檢測波長為254nm。理論板數按大黃素峰計算應不低于3000。對照品溶液的制備 取大黃素對照品、大黃素甲醚對照品適量，精密稱定，加甲醇分別制成每1ml含大黃素80μg，大黃素甲醚40μg的溶液，即得。供試品溶液的制備 取本品粉末（過四號篩）約1g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇50ml，稱定重量，加熱回流1小時，取出，放冷，再稱定重量，用甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過，取續(xù)濾液5ml作為供試品溶液A（測游離蒽醌用）。另精密量取續(xù)濾液25ml，置具塞錐形瓶中，水浴蒸干， 精密加8%鹽酸溶液20ml，超聲處理（功率100W,頻率 40kHz）5分鐘，加三氯甲烷20ml，水浴中加熱回流1小時，取出，立即冷卻，置分液漏斗中，用少量三氯甲烷洗滌容器，洗液 并入分液漏斗中，分取三氯甲烷液，酸液再用三氯甲烷振搖提取3次，每次15ml，合并三氯甲烷液，回收溶劑至干，殘渣加甲醇使溶解，轉移至10ml量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，濾過， 取續(xù)濾液，作為供試品溶液B（測總蒽醌用）。測定法 分別精密吸取對照品溶液與上述兩種供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。結合蒽醌含量=總蒽醌含量-游離蒽醌含量本品按干燥品計算，含結合蒽醌以大黃素（C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計，不得少于0.10%。飲片\r\n結合蒽醌 同藥材，含結合蒽醌以大黃素 （C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計，不得少于0. 05%。\r\n（二苯乙烯苷） 同藥材。
【炮制】除去雜質，洗凈，稍浸，潤透，切厚片或塊，干燥。
【性味】苦、甘、澀，微溫。歸肝、心、腎經。
【歸經】歸肝、心、腎經。
【功效】解毒，消癰，截瘧，潤腸通便。用于瘡癰， 瘰疬，風疹瘙癢，久瘧體虛，腸燥便秘。
【用法用量】3～6g。
【儲藏】置干燥處，防蛀。
【摘錄出處】《中國藥典》
【名稱】何首烏
【出處】出自《日華子本草》。[br]1.《開寶本草》：何首烏，蔓紫，花黃白，葉如署預而不光。生必相對，根大如拳，有赤、白兩種，赤者雄，白者雌，…春、夏采。[br]2.《本草圖經》：何首烏，今在處有之。以西洛嵩山及南京柘城縣者為勝。春生苗，葉葉相3對，如山芋而不光澤。其莖蔓延竹木墻壁間。夏、秋開黃白花，似葛勒花。結子有棱，似蕎麥而細小，才如粟大。秋冬取根，大者如拳，各有五棱瓣，似小甜瓜。一云春
【拼音名】Hé Shǒu Wū
【別名】首烏、地精、赤斂、陳知白、紅內消、馬肝石、瘡帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精、夜交藤根、黃花污根、血娃娃、小獨根、田豬頭、鐵稱陀、赤首烏、山首烏、藥首烏、何相公
【來源】藥材基源：為蓼科植物何首烏的塊根。[br]拉丁植物動物礦物名：Polygonum multiflorum Thunb.[br]采收和儲藏：培育3～4年即可收獲，但以4年收產量較高，在秋季落葉后或早春萌發(fā)前采挖。除去莖藤，將根挖出，洗凈泥土，大的切成2cm左右的厚片，小的不切。曬干或烘干即成。
【原形態(tài)】多年生纏繞藤本。根細長，末端成肥大的塊根，外表紅褐色至暗褐色。莖基部略呈木質，中空。葉互生；具長柄；托葉鞘膜質，褐色；葉片狹卵形或心形，長 4-8cm，寬2.5-5cm，先端漸尖，基部心形或箭形，全緣或微帶波狀，上面深綠色，下面淺綠色，兩面均光滑無毛。圓錐花序。小花梗具節(jié)，基都具膜質苞片；花小，花被綠白色，5裂，大小不等，外面3片的背部有翅；雄蕊8，不等長，短于花被；雌蕊1，柱頭3裂，頭狀。瘦果橢圓形，有3棱，黑色，光亮，外包宿存花被，花被具明顯的3翅?；ㄆ?-10月，果期9-11月。
【生境分布】生態(tài)環(huán)境：生于草坡、路邊、山坡石隙及灌木叢中。[br]資源分布：分布于華東、中南及河北、山西、陜西、甘肅、臺灣、四川、貴州、云南等地。
【栽培】生物學特性 喜溫暖潮濕氣候。忌干燥和積水，以選上層深厚、疏松肥沃、排水良好、腐殖質豐富的砂質壤土栽培為宜。粘土不宜種植。[br]栽培技術 用種子和扦插繁殖。種子繁殖：直播為主，也可育苗移栽。3月上旬至4月上旬播種，條播行距30～35cm，施人畜糞水后將種子均勻播入溝中，覆土3cm。苗高5cm時間苗，株距30cm左右。扦插繁殖：3月上旬至4月上旬選生長旺盛、健壯無病蟲植株的莖藤，剪成長25cm左右的插條，每根應具節(jié)～3個。行距30～35cm，株距30cm左右，穴深20cm左右，每穴放2～3條，切忌倒插。覆土壓緊，施人畜糞肥。[br]田間管理 播種和扦插均應保持田間濕潤。生長期應注意除草，5月追施人畜糞水1次。苗高30cm左右，應插竹竿或樹枝，供莖藤纏繞生長。12月倒苗時，結合清除枯藤，施腐熟堆肥或土雜肥1次，并在根際培土。[br]病蟲害防治 葉斑病可在發(fā)病初期噴1：1：120波爾多液，每星期噴1次，連續(xù)噴2～3次。還有蚜蟲為害。
【性狀】性狀鑒別 塊根紡錘形或團塊狀，一般略彎曲。長5-15cm，直徑4-10cm。表面紅棕色或紅褐色，凹凸不平，有不規(guī)則的縱溝和致密皺紋，并有橫長皮孔及細根痕。質堅硬，不易折斷。切斷面淡黃棕色或淡紅棕色，粉性，皮部有類圓形的異型維管束作環(huán)狀排列，形成“云錦花紋”，中央木部較大，有的呈木心。氣微，味微苦而甘澀。[br]以體重、質堅實、粉性足者為佳。[br]顯微鑒別 塊根橫切面：木栓層為數列細胞，充滿紅棕色物質，皮孔可察見。韌皮部較寬，散有異型維管束即復合維管束，另一種為單個的維管束，均為外韌型。形成層呈環(huán)狀，木質部導管較少，周圍有管胞及少數木纖維。塊根的中心為初生木質部。薄壁細胞含有淀粉粒及草酸鈣簇晶。[br]粉末特征：棕色。①淀粉粒眾多，單粒呈類球形、盔帽形或三角狀錐形，直徑4-50μm，臍點呈人字狀、星狀、弧線狀或點狀，層紋不明顯。復粒直徑6-51μm，由2-9分粒組成。②草酸鈣簇晶較多，直徑約80μm，偶見簇晶與較大的類方形結晶合生。③具緣紋孔導管直徑17-178μm；另有細小的網紋導管。[br]理化鑒別（1）取本品粉末約0.1g，加氫氧化鈉溶液（1→10）10ml，煮沸3min，冷后濾過。取濾液，加鹽酸使成酸性，再加等量乙醚，振搖，醚層應顯黃色。分取醚層4ml，加氨試液2ml,振搖，氨液層顯紅色。（檢查蒽醌化合物）（2）取本品粉末約0.2g，加乙醇5ml，置水浴中煮沸3min，不斷振搖，趁熱過濾，放冷。取濾液2滴，置蒸發(fā)皿中蒸干，趁熱加三氯化銻的氯仿飽和液1滴，即顯紫紅色。（檢查甾醇類）（3）薄層色譜 取生何首烏粉末5g（40目），用95％乙醇回流提取，回收乙醇，制成1．5：1的浸膏供點樣用。另以大黃素、大黃素甲醚為對照品。分別點在硅膠G－CMC（硅膠G300目以上）板上，以氯仿-甲醇（80：20）展開，展距10cm。取出晾干，在可見光下，供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的色斑；于紫外光下顯相同的熒光斑點。
【化學成分】塊根含蒽醌類化合物，主為大黃素（emodin),大黃酚（chrysophanol）以及大黃素甲醚（physcion），大黃酸（rhein），大黃酚蒽酮（chrysophanol anthrone）[1，2]。又含芪類化合物：白藜蘆醇（resveratrol），云杉新甙（piceid），2，3，5，4′-四羥基芪-2-O-D-葡萄糖甙（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D-glu－copyranoside）[3]、 2，3，5，4′-四羥基芪-2－O-葡萄糖甙-2″-O-沒食子酸酯（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D－glucoPyranoside－2″-O-monogalloyl ester）、2，3，5，4′-四羥基芪-2－O-葡萄糖甙-3″-O-沒食子酸酯（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D－glucopyrano-side-3″-monogalloyl ester)[4]。還含沒食子酸（gallic acid），右旋兒茶精（catechin），右旋表兒茶精（epicatechin），3－O-沒食子酰（－）-兒茶精[3-O-galloyl(-)－catechin]， 3－O-沒食子酰（-）-表兒茶精[3-O-galloyl(-)-epicatechin]， 3－O-沒食子酰原矢車菊素（3-O-galloyl-procyanidin）B-2，3，3′-二-O-沒食子酰原矢車菊素（3，3′-di－O－galloyl－Procyanidin）B-2[4]和β-谷甾醇（β-sitosterol）[2]，卵磷脂[5].
【作用】1.對中樞神經的作用：用小鼠跳臺法及避暗法試驗，何首烏煎劑60g/kg灌胃，對東莨菪堿所至小鼠記憶獲得障礙有顯著對抗作用。[br]2.降血脂及抗動脈硬化：何首烏醇提物0.084、0.84、8.4g/kg灌胃，連續(xù)6周，可抑制高血指癥鵪鶉血漿總膽固醇、甘油三酯、游離膽固醇和膽固醇酯的升高，延緩動腦粥樣硬化的形成和發(fā)展。[br]3.對造血系統(tǒng)的作用：何首烏水煎醇沉液1g/ml、0.2g/ml只皮下注射，用體內擴散盒方法證明，對鼠骨髓粒系祖細胞生長有促進作用。生首烏與制首烏(高壓法制備)各以溫浸液30g/kg灌胃，連續(xù)14天，對出血性血虛小鼠，制首烏可使血液紅細胞數及血紅蛋白含量增高，而生首烏無明顯影響。[br]4.對免疫功能的影響：生首烏、黑豆汁拌蒸32小時首烏(制品1)、黑豆汁九蒸九曬首烏(制品2)的煎液，6g/kg灌胃，連續(xù)7天，實驗結果表明制品Ⅰ有增強小鼠腹腔巨噬雞紅細胞能力，并對抗強的松龍對巨噬細的抑制作用，制品Ⅰ增加紅細胞免疫，使小鼠紅細胞C3b受體花環(huán)率增多，降低免疫復合物花環(huán)率，并對抗強的松龍的免疫抑制作用。生首烏和制品Ⅱ作用不顯著。[br]5.對代謝的影響：生首烏、制首烏醇冷浸液各以350mg/只灌胃，制首烏可使去腎上饑餓小鼠肝糖原含量增加6倍，生首烏無作用。何首烏注射液0.16、0.03、0.01mg/ml體外培養(yǎng)法，對大鼠乳鼠肝細胞DNA復制有明顯的增強作用。[br]6.抗衰老：何首烏水溶性成分0.1、1.0g／ml，可降低大鼠和小鼠腦內B型單胺氧化酶(MAO-B)活性(老年人及老年動物腦內MAO-B活性均升高)。何首烏煎劑1g/ml、0.5ml/只灌胃，連續(xù)7天，可使老齡小鼠腎上腺增重，并使體內超氧化物歧化酶(SOD)活性提高。[br]7.抗血小聚集：首烏粉4g/kg于飼料中喂飼大鼠，連續(xù)8周，可對抗ADP誘導的血小板聚集。8.毒性：生首烏醇冷浸液腹腔注射，對小鼠的LD50為5.5g/kg。制首烏醇冷浸液腹腔注射300g/kg，小鼠無死亡。生首烏醇滲漉液灌胃，對小鼠的LD50為50g/kg，制首烏醇滲漉液灌胃1000g/kg，小鼠無死亡。
【炮制】1.生首烏：揀去雜質，洗凈，用水泡至八成透，撈出，潤至內外濕度均勻，切片或切成方塊，曬干。[br]2.取何首烏塊倒入盆內，用黑豆汁與黃酒拌勻，置罐內或適宜容器內，密閉，坐水鍋中，隔水燉至汁液吸盡，取出，曬干。(每何首烏塊100斤，用黑豆10斤，黃酒25斤。黑豆汁制法：取黑豆10斤，加水煮約4小時，熬汁約15斤，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10斤，兩次共熬汁約25斤)。
【性味】苦；甘；澀；性微溫
【歸經】肝；腎經
【功效】養(yǎng)血滋陰；潤腸通便；截瘧；祛風；解毒。主血虛頭昏目眩；心悸；失眠；肝腎陰虛之腰膝酸軟；須發(fā)早白；耳鳴；遺精；腸燥便秘；久瘧體虛；風疹瘙癢；瘡癰；瘰疬；痔瘡
【用法用量】內服：煎場，10～20g；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：適量，煎水洗、研末撒或調涂。
【注意】大便清泄及有濕痰者不宜。
【各家論述】1.《本草綱目》：何首烏，白者入氣分，赤者入血分。腎主閉藏，肝主疏泄，此物氣溫味苦澀，苦補腎，溫補肝，能收斂精氣，所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏發(fā)，為滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。氣血太和，則風虛、癰腫、瘰疬諸疾可知(除)矣。[br]2.《本草匯言》：何首烏，前人稱為補精益血，種嗣延年，又不可盡信其說。但觀《開寶》方所云，治瘰疬，消癰腫，滅五痔，去頭面熱瘡，蘇腿足軟風，其作用非補益可知矣。惟其性善收澀，其精滑者可用，痢泄者可止，久瘧虛氣散漫者可截，此亦莫非意擬之辭耳。倘屬元陽不固而精遺，中氣衰陷而泄痢，脾元困疲而瘧發(fā)不已，此三證，自當以甘溫培養(yǎng)之劑治之，又不必假此苦澀腥劣，寒毒損胃之物所取效也。[br]3.《本經逢原》：何首烏，生則性兼發(fā)散，主寒熱瘧，及癰疽背瘡皆用之。今人治津血枯燥及大腸風秘，用鮮者數錢，煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即隨之而下泄也，與蓯蓉之潤燥通大便無異，而無助火之虞。腸風臟毒，用干者為末，米飲日服二、三錢有效，蓋其內溫肝腎，外祛少陰風熱之驗也。丹方治久瘧，用生干何首烏一兩，柴胡三錢，黑豆隨年數加減，煎成露一宿，清晨熱服，若夜瘧尤效，乃散中寓收，補中寓散之法。[br]4.《本草求真》：何首烏，諸書皆言滋水補腎，黑發(fā)輕身，備極贊賞，與地黃功力相似。獨馮兆張辯論甚晰，其言首烏苦澀微溫，陰不甚滯，陽不甚燥，得天地中和之氣。熟地、首烏，雖俱補陰，然地黃蒸雖至黑，則專入腎而滋天一之真水矣，其兼補肝腎者，因滋腎而旁及也。首烏入通于肝，為陰中之陽藥，故專入肝經以為益血祛風之用，其兼補腎者，亦因補肝而兼及也。一為峻補先天真陰之藥，故其功可立救孤陽亢烈之危；一系調補后天營血之需，以為常服，長養(yǎng)精神，卻病調元之餌。先天、后天之陰不同，奏功之緩急輕重，亦有大異也。況補血之中，尚有化陽之力，豈若地黃功專滋水，氣薄味厚，而為濁中濁者，堅強骨髓之用乎？斯言論極透辟，直冠先賢未有，不可忽視。[br]5.《本草經讀》：何首烏，余于久瘧久痢多取用之。蓋瘧少陽之邪也，久而不愈，少陽之氣慣為瘧邪所侮，俯首不敢與爭，任其出入往來，絕無忌憚，縱舊邪已退，而新邪復乘虛入之，則為瘧，縱新邪未入，而榮衛(wèi)不調之氣自襲于少陽之界亦為瘧。首烏妙在直入少陽之經，其氣甚雄，雄則足以折瘧邪之勢；其味甚澀，澀則足以堵瘧邪之路，邪若未凈者，佐似柴、苓、橘、半，若已凈者，佐以參、術、耆、歸，一、二劑效矣。設初瘧而即用之，則閉門逐寇，其害有不可勝言者矣。久痢亦用之者，以土氣久陷，當于少陽求其生發(fā)之氣也，亦以首烏之味最苦而澀，苦以堅其腎，澀以固其脫；宜溫者與姜、附同用，宜涼者與芩、連同用，亦捷法也。此外，如疽瘡、五痔之病，則取其通經絡；瘰疬之病，則取其入少陽之經；精滑、泄瀉、崩漏之病，則取其澀以固脫。若謂首烏滋陰補腎，能烏須發(fā)，益氣血，悅顏色，長筋骨，益精髓，延年，皆耳食之誤也。凡物之能滋潤者，必其脂液之多也；物之能補養(yǎng)者，必氣味之和也。試問澀滯如首烏，何以能滋？苦劣如首烏，何以能補？今之醫(yī)輩，竟奉為補藥上品者，蓋惑于李時珍《綱目》不寒不燥，功居于地黃之上之說也。[br]6.《重慶堂隨筆》：何首烏，內調氣血，外散瘡癰、功近當歸，亦是血中氣藥。第當歸香竄，主血分風寒之病，首烏不香，主血分風熱之疾為異耳。故同為婦科要藥，兼治虛瘧，并滑大腸，無甚滋補之力，昔人謂可代熟地，實未然也。[br]7.《本草正義》：首烏，專入肝腎，補養(yǎng)真陰，且味固甚厚，稍兼苦澀，性則溫和，皆與下焦封藏之理符合，故能填益精氣，具有陰陽平秘作用，非如地黃之偏于陰凝可比。[br]好古謂瀉肝風，乃是陰不涵陽，水不養(yǎng)木，乃致肝木生風，此能補陰，則治風先治血，血行風自滅，亦其所宜。但此是滋補以息風，必不可誤以為瀉肝。[br]8.《何首烏錄》：主五痔，腰腹中宿疾冷氣，長筋益精，能食，益氣力，長膚，延年。[br]9.《日華子本草》：治一切冷氣及腸風。[br]10.《開寶本草》：主瘰疬，消癰腫，療頭面風瘡，五痔，止心痛，益血氣，鬢，悅顏色，亦治婦人產后及帶下諸疾。[br]11.王好古：瀉肝風。[br]12.《滇南本草》：澀精，堅腎氣，止赤白便濁，縮小便，入血分，消痰毒。治赤白癜風，瘡疥頑癬，皮膚瘙癢。截瘧，治痰瘧。[br]13.《藥品化義》：益肝，斂血，滋陰。治腰膝軟弱，筋骨酸痛，截虛瘧，止腎瀉，除崩漏，解帶下。[br]14.《本草述》：治中風，頭痛，行痹，鶴膝風，癇證，黃疸。[br]15.《本草再新》：補肺虛，止吐血。[br]16.廣州部隊《常用中草藥手冊》：治神經衰弱，慢性肝炎。[br]17.《江西草藥》：通便，解瘡毒；制熟補肝腎，益精血。
【摘錄出處】《中華本草》
【名稱】何首烏
【出處】《日華子本草》
【拼音名】Hé Shǒu Wū
【別名】地精（《何首烏錄》），亦斂（《理傷續(xù)斷秘方》），首烏（《經驗方》），陳知白（《開寶本草》），紅內消（《外科精要》），馬肝石（《綱目》），黃花烏根、小獨根（《云南中草藥選》）。
【來源】為蓼科植物[b]何首烏[/b]的[b]塊根[/b]。栽后3～4年春、秋采挖，洗凈，切去兩端，大者對半剖開，或切厚片，曬干、烘干或煮后曬干。
【原形態(tài)】何首烏，又名：野苗、交莖、交藤、夜合、桃柳藤（《何首烏錄》），赤葛、九真藤（《斗門方》），芮草、蛇草（《漢英韻府》），伸頭草、多花蓼、紫烏藤。 多年生纏繞草本。根細長，末端成肥大的塊根，外表紅褐色至暗褐色。莖基部略呈木質，中空。葉互生，具長柄，葉片狹卵形或心形，長4～8厘米，寬2.5～5厘米，先端漸尖，基部心形或箭形，全緣或微帶波狀，上面深綠色，下面淺綠色，兩面均光滑無毛。托葉膜質，鞘狀，褐色，抱莖，長5～7毫米?；ㄐ?，直徑約2毫米，多數，密聚成大形圓錐花序，小花梗具節(jié)，基部具膜質苞片；花被綠白色，花瓣狀，5裂，裂片倒卵形，大小不等，外面3片的背部有翅；雄蕊8，比花被短；雌蕊1，子房三角形，花柱短，柱頭3裂，頭狀。瘦果橢圓形，有3棱，長2～3.5毫米，黑色光亮，外包宿存花被，花被成明顯的3翅，成熟時褐色?；ㄆ?0月。果期11月。
【生境分布】生長于草坡、路邊、山坡石隙及灌木叢中。分布河南、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南等地。主產河南、湖北、貴州、四川、江蘇、廣西等地。此外，浙江、安徽、廣東、山東、江西、湖南亦產。
【性狀】何首烏（赤首烏）干燥塊根呈紡錘形或塊狀，長約6～15厘米，膨大部直徑3～12厘米，外表紅褐色或紫褐色，有不整齊的縱溝，凹凸不平，兩端各有一根痕。質堅，顯粉性。橫斷面淡紅棕色或淡黃棕色，中心為一個較大的木心，周圍有數個類圓形的異形維管束，形成云錦狀花紋；干后收縮而有稍突起的皺紋。氣無，味苦澀。以質重、堅實、顯粉性者為佳。
【化學成分】根和根莖含蒽醌類，主要為大黃酚和大黃素，其次為大黃酸、痕量的大黃素甲醚和大黃酚蒽酮等（炙過后無大黃酸）。此外，含淀粉45.2％、粗脂肪3.1％、卵磷脂3.7％等。
【作用】①降血脂作用 給家兔同時喂飼何首烏和膽甾醇，其所形成的動脈粥樣病變較單喂膽甾醇之對照組輕，血清膽甾醇水平亦較低，體外試驗何首烏能與膽甾醇結合，在兔腸道能減少膽甾醇的吸收；有認為何首烏中含的卵磷脂與治療動脈粥樣硬化有關。但有報道以何首烏喂飼實驗性動脈粥樣硬化家兔，雖能使膽甾醇上升較遲緩，病變稍輕，但不顯著，其療效未能肯定。 首烏延壽丹對實驗性動脈粥樣硬化的鴿，無論是藥物與膽甾醇同時應用，或用膽甾醇形成高膽甾醇血癥后給藥，均能顯著降低血清膽甾醇，但對動脈內膜病變無明顯影響。首烏延壽丹對實驗性動脈粥樣硬化家兔之主動脈內膜斑塊的形成及脂質沉積有減輕作用，但也有報道對血脂質與主動脈病理變化無顯著影響。有研究首烏延壽丹及其中4個單味藥金銀花、杜仲、金櫻子、桑椹膏對大白鼠腸道膽甾醇吸收的影響，證明前兩藥似能減少大鼠腸道膽甾醇的吸收，但全方沒有表現出肯定的作用，可能由于全方中杜仲和金銀花的含量比單獨應用的劑量小的緣故。 ②對血糖的作用 給家兔口服煎劑后30～60分鐘內血糖量上升達最高度，然后逐漸降低，6小時后血糖量比正常低0.03％。 ③抗菌作用 何首烏對人型結核菌、弗氏痢疾桿菌試管實驗有抑制作用。 ④其他作用 何首烏中提出的大黃酚，能促進腸管的運動，并能驟減神經的時值，促使神經興奮，增加肌肉時值，使肌肉麻痹。何首烏對離體蛙心有興奮作用，特別對疲勞的心臟，強心作用更顯著。將何首烏莖部新鮮乳汁涂抹于小鼠耳的腹面，抹藥后，耳的腹面及背面均見增厚，其在組織學上的變化與用磷脂類所得之結果相似；可用來治療瘰疬。
【炮制】生首烏：揀去雜質，洗凈，用水泡至八成透，撈出，潤至內外濕度均勻，切片或切成方塊，曬干。制首烏：取何首烏塊倒入盆內，用黑豆汁與黃酒拌勻，置罐內或適宜容器內，密閉，坐水鍋中，隔水燉至汁液吸盡，取出，曬干。（每何首烏塊lOO斤，用黑豆10斤，黃酒26斤。黑豆汁制法：取黑豆10斤，加水煮約4小時，熬汁約16斤，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10斤，兩次共熬汁約25斤）
【性味】苦甘澀，微溫。 ①《何首烏錄》："味甘，溫，無毒。" ②《開寶本草》："味苦澀，微溫，無毒。" ③《本草匯言》："生用氣寒，性斂，有毒；制熟氣溫，無毒。"
【歸經】入肝、腎經。 ①《綱目》："足厥陰、少陰。" ②《本草經解》："入足少陽膽經、手少陽三焦經、手少陰心經、足少陰腎經。" ③《本草再新》："入脾、肺、腎三經。"
【功效】補肝，益腎，養(yǎng)血，祛風。治肝腎陰虧，發(fā)須早白，血虛頭暈，腰膝軟弱，筋骨酸痛，遺精，崩帶，久瘧，久痢，慢性肝炎，癰腫，瘰疬，腸風，痔疾。制首烏補肝腎，益精血，烏須發(fā)，壯筋骨；用于眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟、肢體麻木、神經衰弱、高血脂癥。 ①《何首烏錄》："主五痔，腰腹中宿疾冷氣，長筋益精，能食，益氣力，長膚，延年。" ②《日華子本草》："治一切冷氣及腸風。" ③《開寶本草》："主瘰疬，消癰腫，療頭面風瘡，五痔，止心痛，益血氣，黑髭鬢，悅顏色，亦治婦人產后及帶下諸疾。" ④王好古："瀉肝風。" ⑤《滇南本草》："澀精，堅腎氣，止赤白便濁，縮小便，入血分，消痰毒。治辦白癜風，瘡疥頑癬，皮膚瘙庠。截瘧，治痰瘧。" ⑥《藥品化義》："益肝，斂血，滋陰。治腰膝軟弱，筋骨酸痛，截虛瘧，止腎瀉，除崩漏，解帶下。" ⑦《本草述》："治中風，頭痛，行痹，鶴膝風，癇證，黃疸。" ⑧《本草再新》："補肺虛，止吐血。" ⑨廣州部隊《常用中草藥手冊》："治神經衰弱，慢性肝炎。" ⑩《江西草藥》："通便，解瘡毒；制熟補肝腎，益精血。"
【用法用量】內服：煎湯，3～5錢；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：煎水洗、研末撒或調涂。
【注意】大便溏泄及有濕痰者不宜。 ①《何首烏錄》："忌豬、羊肉血。" ②《開寶本草》："忌鐵。" ③《醫(yī)學入門》："茯苓使。忌蘿卜。得牛膝則下行。" ④《綱目》："忌蔥、蒜。"
【附方】①烏須發(fā)，壯筋骨，固精氣：赤、白何首烏各-斤（米泔水浸三、四日，瓷片刮去皮，用淘凈黑豆二升，以砂鍋木甑鋪豆及首烏，重重鋪蓋，蒸至豆熟取出，去豆、暴干，換豆再蒸，如此九次，暴干為末），赤、白茯苓各一斤（去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻塊，以人乳十碗浸勻，曬干，研末），牛膝八兩（去苗，酒浸一日，同何首烏第七次蒸之，至第九次止，曬干），當歸八兩（酒浸，曬），枸杞子八兩（酒浸，曬），菟絲子八兩（酒浸生芽，研爛，曬），補骨脂四兩（以黑脂麻炒香，并忌鐵器，石臼搗為末）。煉蜜和丸彈子大一百五十丸，每日三丸，侵晨溫酒下，午時姜湯下，臥時鹽湯下。其余并丸梧子大，每日空心酒服一百丸，久服極驗。（《積善堂經驗方》七寶美髯丹） ②治骨軟風，腰膝疼，行履不得，遍身瘙癢：首烏大而有花紋者，同牛膝（銼）各-斤。以好酒一升，浸七宿，曝干，于木臼內搗末，蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。（《經驗方》） ③治久瘧陰虛，熱多寒少，以此補而截之：何首烏，為末，鱉血為丸，黃豆大，辰砂為衣，臨發(fā)，五更白湯送下二丸。（《赤水玄珠》何首烏丸） ④治氣血俱虛，久瘧不止：何首烏（自三錢以至一兩，隨輕重用之），當歸二、三錢，人參三、五錢（或一兩，隨宜），陳皮二、三錢（大虛不必用），煨生姜三片（多寒者用三、五錢）。水二鐘，煎八分，于發(fā)前二、三時溫服之。若善飲者，以酒浸一宿，次早加水一鐘煎服亦妙，再煎不必用酒。（《景岳全書》何人飲） ⑤治遍身瘡腫癢痛：防風、苦參、何首烏、薄荷各等分。上為粗末，每用藥半兩，水、酒各一半，共用一斗六升，煎十沸，熱洗，于避風處睡一覺。（《外科精要》何首烏散） ⑥治頸項生瘰疬，咽喉不利：何首烏二兩，昆布二兩（洗去咸味），雀兒糞一兩（微炒），麝香一分（細研），皂莢十挺（去黑皮，涂酥，炙令黃，去子）。上藥，搗羅為末，入前研藥一處，同研令勻，用精白羊肉一斤，細切，更研相和，搗五、七百杵，丸如梧桐子大。每于食后，以荊芥湯下十五丸。（《圣惠方》何首烏丸） ⑦治瘰疬延蔓，寒熱羸瘦，乃肝（經）郁火，久不治成勞：何首烏如拳大者一斤，去皮如法制，配夏枯草四兩，土貝母、當歸、香附各三兩，川芎一兩。共為末，煉蜜丸。每早、晚各服三錢。（《本草匯言》） ⑧治疥癬滿身：何首烏、艾各等分，銼為末。上相度瘡多少用藥，并水煎令濃，盆內盛洗，甚解痛生肌。（《博濟方》） ⑨治大腸風毒，瀉血不止：何首烏二兩，搗細羅為散，每于食前，以溫粥飲調下一錢。（《圣惠方》） ⑩治自汗不止：何首烏末，水調。封臍中。（《瀕湖集簡方》） ⑾治破傷血出：何首烏末敷之即止。（《衛(wèi)生雜興》）
【臨床應用】①治療瘧疾 取何首烏6～8錢，甘草0.5～1錢（小兒酌減），每日1劑，濃煎2小時，分3次食前服用，連用2天。治療17例，15例于服藥后癥狀消除，停止發(fā)作；2例在服藥4劑后控制發(fā)作。4個月后有2例復發(fā)，仍以何首烏治愈。瘧原蟲轉陰時間大體在癥狀控制后2～21天。治療過程中一般無副作用，僅個別有輕微腹瀉及腹隱痛現象。 ②治療百日咳 取何首烏2～4錢，甘草0.5～1錢，水煎，每日1劑，分4～6次口服。治療35例，痊愈（癥狀完全消失）19例，基本痊愈（陣發(fā)性痙攣性咳嗽完全消失，僅遺下不時二、三聲咳嗽）8例，好轉（陣發(fā)性痙攣性咳嗽次數顯著減少，咳時短暫）4例，無效4例。經觀察，對無合并癥、特別是用各種抗菌素療效不顯或晚期病例，有明顯療效。如屬初起，可再加車前草、百部、白前、連翹、銀花煎服；對鼻出血、咯血、咯痰困難、喘咳有哮鳴音者，酌加對癥治療，以提高療效。一般無副作用，有些服后有輕度腹瀉現象，可加少許訶子或罌粟殼。 ③降低血清膽甾醇 將何首烏制成片劑（內含70％浸膏及30％制首烏粉劑），每次5片，日服3次，連用半月至3個月；或用何首烏1兩煎服，每日1次，連服1～2個月。用片劑治療88例，有78例下降，2例不變，8例上升。用煎劑（個別用片劑）觀察20例，16例下降，4例上升。服后少數病例有胸悶、升火感，個別大便次數增多。如連渣內服，其作用似更明顯，腹瀉現象亦較顯著；片劑較煎劑作用明顯，大便次數亦增多，但仍能耐受。由此似可說明首烏降低膽甾醇的有效成分可能在藥渣部。 另據報道，有用何首烏2錢，桑寄生6錢，黃精3錢，為1日量，制成片劑（何首烏研粉過120目篩；桑寄生、黃精水浸1小時后煎2次各20分鐘，過濾濃縮成膏，烘干研粉。二者混勻壓片），分2～3次服。觀察86例，治療前血清膽甾醇均在250毫克％以上，平均值為295.4±41.6毫克％，最高者在400毫克％以上。經服藥2個月后，血清膽甾醇下降者51例，下降最多者為190毫克％，無明顯變化（波動范圍在±20毫克％以內）者29例，上升者6例，上升最多者為83毫克％；平均值為257.2±51.1毫克％，平均下降38.2±47.1毫克％。測定β-脂蛋白者76例，治療前平均值為755.7±355.0毫克％，治后平均值為672.1±256.0毫克％，平均下降84.6±257.0毫克％。治療后停藥1個月復查，其降脂效果尚較穩(wěn)定。眼藥過程中未發(fā)現明顯副作用，對伴存疾?。ㄈ绻谛牟 ⒏哐獕海┮酂o不良影響。 ④治療癤腫 取新鮮何首烏2斤，切片，放鍋內（勿用鐵鍋）加水濃煎成250毫升。外搽患處，每日1～3次。治療7例，均在3天內痊愈。
【備注】《開寶本草》記載，何首烏有赤、白之分?，F代藥材，除上述蓼科之赤首烏外，少數地區(qū)亦有應用白首烏者。白首烏主要為蘿藦科植物大根牛皮消的塊根，參見"白首烏"條。此外，江蘇（南京）亦有用耳葉牛皮消之塊根者，參見"隔山消"條。
【摘錄出處】《*辭典》
