【名稱】蒲黃

【出處】1.陶弘景：蒲黃，即蒲厘花上黃粉也。伺其有便拂取之，甚療血。[br]2.《本草衍義》：蒲黃，處處有，即蒲橇中黃粉也。初得黃，細羅，取萼別貯，以備他用.將蒲黃水調(diào)為膏，擘為塊，人多食之，以解心臟虛熱，小兒尤嗜。涉月則燥，色味皆談，須蜜水和。

【拼音名】Pú Huánɡ

【英文名】Cattail Pollen

【別名】蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、蒲草黃

【來源】藥材基源：為香蒲科植物狹葉香蒲、寬葉香蒲、東方香蒲和長苞香的花粉。[br]拉丁植物動物礦物名：1.Typha angustifolia L.2.Typha latifolia L3.Typha orientalis Preel4.Typha angustata Bory et Chaub.[br]采收和儲藏：夏季花將開放時采收蒲棒上部的黃色雄性花穗，曬干后碾軋，篩取細粉。

【原形態(tài)】1.狹葉香蒲,多年生草本，高1.5-3m。根莖匍匐，須根多。葉狹線形，寬5-8mm，稀達10mm?；ㄐ?，單性，雌雄同株；穗狀花序長圓柱形，褐色;雌雄花序離生，雄花序在上部，長20-30cm，雌花序在下部，長9-28cm，具葉狀苞片，早落；雄花具雄藍2-3，基生毛較花藥長，充端單一或2-3分又，花粉粒單生；雌花具小苞片，匙形，較柱頭短，茸毛早落，約與小苞片等長，柱頭線形或線狀年圓形。果穗直徑10-15mm，堅果細小，無槽，不開裂，外果皮下分離?；ㄆ?-7月，果期7-8月。[br]2.寬葉香蒲，與決葉香蒲區(qū)別在于：葉闊線形，長約1m，寬10-15mm，光瑞長關(guān)，基部鞘狀，抱莖。穗狀花序圓柱形，雌雄花序緊相連接，雄花序在上千8-15cm，雌花序長約10cm，直徑約2cm，具2-3片葉狀苞片，早落；雄花具雄蕊3-4，花粉粒為4合體；雌花基都無小苞片，具多數(shù)基牛的白色長毛。果穗粗，堅果細小，常干水中斤裂，外果皮分離。[br]3.東方香蒲，與前兩種不同點在于：葉條形，寬5-10mm，基部鞘狀抱莖。德狀化序圓柱狀，雄花序與雌花序彼此連接；雄花序在上，長3-5cm，雄花有雄蕊2-4，花粉粒單中；雌花序在下，長6-15cm，雌花無小苞片，有多數(shù)基生的白色長毛，毛與柱頭近等長，柱頭匙形，不育雌蕊棍棒狀。小堅果有一縱溝。[br]4.長苞香蒲，與以上種類區(qū)別在于：葉條形，寬6-15mm，基部鞘狀，抱莖。德狀花序圓柱狀，粗壯，雌雄花序共長達50cm，雌花序和雄花序分離；雄花序在上，長20-30cm，雄花具雄蕊3，毛長于花藥，花粉料單生；雌花序在下，比雄花序為短，雌花的小苞片與柱頭近等長，柱頭條狀長圓形，小苞片及柱頭均比毛長。小堅果無溝。

【生境分布】生態(tài)環(huán)境：1.生于淺水。[br]2.生于河流兩岸、池沼等地水邊，以及沙漠地區(qū)淺水灘中。[br]3.生干水旁或沼澤中。[br]4.生于池沼、水邊。[br]資源分布：1.分布于東北、華北、西北、華東及河南、湖北、廣西、四川、貴州、云南等地。[br]2.分市于東北、華北、西南及陜西、新疆、河南等地。3.分布于東北、華北、華東及陜西、湖南、廣東、貴州、云南等地。[br]4.分布于東北、華北、華東及陜西、甘肅、新疆、四川等地。

【栽培】生物學特性 喜溫暖濕潤氣候及潮濕環(huán)境。以選擇向陽、肥沃的池塘邊或淺水處栽培為宜。[br]栽培技術(shù)用分株繁殖。3-4月，挖起蒲黃發(fā)新芽的根莖，分成單株，每株帶有一段根莖或須根，選淺水處，按行株距50cm × 50cm栽種，每穴栽 2株。[br]田間管理栽后注意淺水養(yǎng)護，避免淹水過深和失水干旱，經(jīng)常清除雜草，適時追肥。4-5年后，因地下根莖生長較快，根莖擁擠，地上植株也密，需翻蔸另栽。[br]栽后第2年開花增多，產(chǎn)量增加即可開始收獲。6-7月花期，待雄花花粉成熟，選擇晴天，用手把雄花勒下，曬干搓碎，用細篩篩去雜質(zhì)即成。

【性狀】性狀鑒別術(shù)品為黃色細粉，質(zhì)輕松，易飛揚，手捻之有潤滑感，入水不沉。無臭，味淡。[br]以色鮮黃，潤滑感強，純凈者為佳。[br]顯微鑒別 花粉粒單生（東方香蒲，花粉粒集為4合體），類球形，直徑24-30μm，表面有似網(wǎng)狀雕紋，單萌發(fā)孔不明顯。

【化學成分】1.狹葉香蒲，花粉主含黃酮類成分：香蒲新甙(typhaneoside)即異鼠李素-3-O-2G-α-L-吡喃鼠李糖基（1-2）-α-L-吡喃鼠李糖基（1-6）-β-D-吡喃葡萄糖甙[ O-2G-α-L-rhamnopyranosyl(1-2)-α-L-rhamnopyranosyl(1-6)-β-D-glucopyranoside]，山柰酚-3-O-2G-α-L-吡喃鼠李糖基（1-2）-α-L-吡喃鼠李糖基（1-6）-β-D-吡喃葡萄糖甙[kaempferol-3-O-2G-α-L-rhamnopyranosyl(1-2)-α-L-rhamnopyranosyl(1-6)-β-D-glucopyranoside]，異鼠李素-3-O-α-L-鼠李糖基（1-2）-β-D-葡萄糖甙[isorhamnetin-3-O-α-L-rhamnosyl(1-2)-β-D-glucoside]，山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖基（1-2）-β-D-葡萄糖甙[kaempferol-3-o-α-L-rhamnosyl(1-2)-β-D-glucoside]，槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖基（1-2）-β-D葡萄糖甙[quercetin-3-O-α-L-rhamnosyl(1-2)-β-D-glucoside]，槲皮素(quercetin)，山柰酚(kaempferol)，異鼠李素(isorhamnetin)，柚皮素(naringenin)。還含甾醇類成分：β-谷甾醇(β-sitosterol)，β-谷甾醇葡萄糖甙(β-sitosterol glucoside)，β-谷甾醇棕櫚酸酯(β-sitosterol palmitate)。又含7-甲基-4-三十烷酮(7-methyl-4-TCMLIBiacontanone)，6-三十三烷醇(6-TCMLIBiTCMLIBiacontanol)，二十五烷(pentacosane)。還含多糖TAA、TAB、TAC，相對分子質(zhì)量分別為57000、80000、86000，TAA由半乳糖(galactose)，半乳糖醛酸(galacturonic acid)，阿拉伯糖(arabinose)，鼠李糖(rhamnose)，木糖(xylose)按摩爾比2.7:6.5:6.6:2.7;1.0構(gòu)成，TAB由半乳糖、半乳糖醛酸、阿拉伯糖、鼠李糖按摩泉比2.3:2.4:8.7:1.0構(gòu)成，TAC由半乳糖、半乳糖醛酸、阿拉伯糖、鼠李糖按摩爾比1.7:1.7:5.2:1.0構(gòu)成。另含天冬氨酸(aspartic acid)，蘇氨酸(threonine)，絲氨酸(serine)，谷氨酸(glutamic acid)，纈氨酸(valine)，精氨酸(arginine)，脯氨酸(proline)，胱氨酸(cystine)，色氨酸(TCMLIByptophane)等氨基酸和鈦、鋁、硼、匐、鉻、銅、汞、鐵、碘、鉬、硒、鋅等微量元素。又含揮發(fā)油，基中主成分為：2，6，11，14-四甲基十九烷(2,6,11,14-teTCMLIBamethylnonadecane)，棕櫚酸甲酯(methyl palmitate)，棕櫚酸(palmitic acid)，還含2-十八烯醇(2-octadecenol) ,2-戊基呋喃(2-pentylfuran)，β-蒎烯(β-pinene)，8，11-十八碳二烯酸甲酯(methyloctadeca-8,11-dienoate)，1，2-二甲基苯(1,2-dimethoxybenzene)，1-甲基萘(1-methylnaphthalene)，2，7-二甲基萘(2,7-dimethylnaphthalene)等共63個組分。[br]2.寬葉香蒲，花粉主含黃酮類成分：柚皮素，異鼠李素，槲皮素，異鼠李素-3-O-(2G-α-L-吡喃鼠李糖基)-蕓香糖甙[isorhamnetin-3-O-(2G-α-L-rhamnopyranosyl)-rutinoside]即香蒲新甙，槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基（1-2）-[α-L-吡喃鼠李糖基（1-6）]-β-D-吡喃葡萄糖甙

【作用】1.對心血管系統(tǒng)的影響：蒲黃提取液對離體兔心有明顯增加冠脈流量的作用。蒲黃水煎劑及以蒲黃為主的復(fù)方心舒Ⅲ號水煎劑均可使金黃地鼠夾囊微循環(huán)小動脈血流速度加快、毛細血管開放數(shù)增加；對小鼠心肌微循環(huán)也有改善作用。蒲黃對家兔心肌損害有防護作用，家兔左室支動脈結(jié)扎形成急性心肌梗塞模型，術(shù)后經(jīng)用蒲黃治療，可使家兔心肌梗塞范圍縮小，病變減輕，還可使該模型家兔體內(nèi)循環(huán)血小板比率升高，說明蒲黃抗血小板聚集作用可能是其抗心肌缺血作用的機制之一。從長苞香蒲花粉中提取分離的水仙甙能明顯保護垂體后葉素誘導(dǎo)的大鼠心肌缺血，增加小鼠心肌86Rb攝取率，推測與水仙甙的鈣拮抗作用有關(guān)。大劑量蒲黃具有抗低壓缺氧作用，提高動物對減壓缺氧的耐受力。蒲黃醇提物可延長夾閉氣管小鼠和結(jié)扎頸總動脈小鼠的心電消失時間；可使小鼠異丙腎上腺素增加耗氧致缺氧、尾iv空氣的存活時間延長；但對NaNO3所致小鼠組織缺氧死亡時間無延長作用。表明蒲黃提高心肌及腦對缺氧的耐受性或降低心、腦等組織的耗氧量，對心腦缺氧有保護作用，其原理可能為阻止心肌中ATP及ADP含量降低，使大腦皮層細胞膜上Na－K－ATP 酶及Mg一ATP酶活力增強，加速ATP分解，并使中樞抑制加強，提高缺氧耐力，還可使缺氧心、肝超氧化物歧化酶恢復(fù)或接近正常水平，提高腦組織及動脈血氧分壓，降低氧耗量及乳酸含量。[br]蒲黃提取物對離體蛙心、兔心有可逆性的抑制作用，高濃度時使心臟停搏于舒張狀態(tài)；并有降低家兔血壓的作用。蒲黃對心臟的抑制作用，可能與蒲黃中所含的槲皮素（亦是膽堿脂酶抑制劑）有關(guān)。長苞香蒲花粉中的異鼠李甙凰有提高心肌cAMP水平的活性。[br]2.降血脂及抗動脈粥樣硬化作用：蒲黃能防止喂飼高脂動物的血清膽固醇水平增高，并能增加喂飼高脂家兔的糞便膽固醇。該作用除抑制腸道吸收膽固醇、增加糞便膽固醇外，可能還與影響體內(nèi)膽固醇代謝有關(guān)。將蒲黃油、蒲黃殘渣及蒲黃花粉分別喂飼食餌性高膽固醇血癥家兔，結(jié)果蒲黃花粉的降血脂作用最為明顯。給飼以高脂飼料的家兔每日每只加服蒲黃16g，12周后停飼高脂，繼續(xù)服用蒲黃4周,給藥組不僅血清膽固醇迅速下降，9周即達正常濃度，而且主動脈壁膽固醇含量減少，病變減輕。心肌內(nèi)小動脈擴張，血流增加，代謝旺盛，心肌營養(yǎng)改善，斑塊形成較少；電鏡檢查，可見多數(shù)兔主動脈內(nèi)皮完整光滑，內(nèi)膜下層正常，僅偶見極少量的細胞浸潤和脂質(zhì)沉積。[br]實驗表明，蒲黃降血脂及抗動脈粥樣硬化，是對不同環(huán)節(jié)的綜合作用所致。蒲黃除可使急、慢性高血脂癥家兔血清總膽固醇（TC）降低外，還可使高密度脂蛋白膽固醇（HDL一C）升高、前列環(huán)素（PCI2）顯著下降，血栓素A2（TXA2）/PGI2升高，使兩者比值維持正常。體外實驗發(fā)現(xiàn)，蒲黃兔血清能明顯促進大鼠主動脈內(nèi)皮細胞合成PGI2，而對脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生則無明顯影響。蒲黃的降血脂作用還與其激活巨噬細胞功能有關(guān)。臨床雙盲法觀察發(fā)現(xiàn)，蒲黃有良好的降低總膽固醇、升高HDL－C、降低血小板粘附和聚集性的作用（比 300mg/d 阿期匹林效果好）；同時對血管內(nèi)皮細胞有保護作用，并能抑制粥樣硬化斑塊形成。蒲黃中的不飽和脂肪酸及槲皮素均對降血脂和防治粥樣硬化有效。含黃酮類的蒲黃組分FⅣ（含烴、碳水化合物的固醇類物質(zhì)）有強烈的刺激豬動脈內(nèi)皮細胞產(chǎn)生PGI2和tPA（纖溶酶原激活物）活性的作用，同時抑制ADP誘導(dǎo)血小板聚集。蒲黃中的活性成分三十一烷醇－6 有降甘油三脂的作用；B－谷甾醇及其棕櫚酸酯是降膽固醇的有效成分；B－谷甾醇棕櫚酸酯還可抑制平滑肌細胞增殖。此外，B－谷甾醇葡萄糖甙、異鼠李素－3－O－a-L-鼠李糖（1→2）-B-葡萄糖甙、及槲皮素－3－O－a-鼠李糖基-B-葡萄糖甙可分別作用于動脈粥樣硬化密切相關(guān)的多種環(huán)節(jié)。說明蒲黃降血脂、抗動脈粥樣硬化作用為各種有效成分綜合作用的結(jié)果。[br]3.對凝血過程的影響：蒲黃對凝血過程的影響結(jié)果報道不一。早期研究認為，蒲黃能使家兔血小板數(shù)目增加，凝血酶元時間縮短，有明顯縮短血液凝固時間的作用。蒲黃熟用炒炭，可增加止血作用。其原因之一可能是蒲黃中的黃酮類化合物（蘆丁、槲皮素等）在一定溫度下轉(zhuǎn)化為具有止血作用的鞣質(zhì)。但也有報道，蒲黃炒焦后，其止血作用與生蒲黃相比無顯著性差異。更多的報道則認為，蒲黃能抑制血液凝固過程。對31例冠心病、高血脂患者的血小板粘附性、聚集性、抗凝血酶Ⅲ活力等進行了2mo的臨床療效觀察，發(fā)現(xiàn)蒲黃能明顯地抑制血小板粘附和聚集，并能輕度增加抗凝血酶Ⅲ的活力。纖維蛋白平皿法研究發(fā)現(xiàn)，蒲黃水提取液及其復(fù)方失笑散有促纖溶作用，說明它能直接分解纖維蛋白，不依賴纖溶酶系的存在。其促纖溶的活性成分可能是低分子物質(zhì)，走性實驗有黃酮甙類物質(zhì)的陽性反應(yīng)。實驗性頸靜脈血栓模型的家兔po蒲黃水浸液后，24小時血栓溶解率顯著增加；血漿纖維蛋白原和血漿纖溶酶原含量無明顯變化；代表血液優(yōu)球蛋白溶解時間的血纖維溶活力在服藥2一5小時內(nèi)卻顯著增強。[br]蒲黃煎液及其提取物總黃酮、有機酸、多糖等對ADP、花生四烯酸及膠原誘、導(dǎo)家兔體內(nèi)、外血小板聚集功能均有明顯抑制作用，其中以總黃酮作用最強，說明黃酮類化合物為蒲黃抗血小板聚集的主要有效成分。推測蒲黃總黃酮抗血小板聚集作用可能與抑制磷酸二酯酶活性，升高血小板內(nèi)cAMP，使細胞內(nèi)Ca2+濃度降低有關(guān)。上述4種被試組分對纖維蛋白原系統(tǒng)均無明顯影響，但對膠原誘導(dǎo)的血小板聚集均有明顯的解聚作用。是否與Ca2+有關(guān)，尚待研究。蒲黃異鼠李甙Ⅱ在體內(nèi)、外均能抑制由ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集，并能明顯延長復(fù)鈣時間。長苞香蒲中異鼠李甙還有抗血栓形成效能。從長苞香蒲花粉中分離出多糖（分子量約為30000），低于100ug/ml 時，可加速血漿復(fù)鈣時間；較高濃度時，則抑制血漿復(fù)鈣時間，其促凝血機制是由于激活了接觸因子（ⅩⅡ）；抗凝機制是蒲黃多糖抑制了纖維蛋白酶釋放纖維蛋白肽的速率和纖維蛋白的聚集。近報道，從寬葉香蒲的干燥花粉中分離出一種新的黃酮甙和一種未知化合物，經(jīng)實驗有止血作用。[br]4.對子宮及腸道平滑肌的作用：50%蒲黃注射液對豚鼠離體子宮和家兔在體子宮均有興奮作用。小劑量使規(guī)則子宮收縮稍有增強，大劑量時子宮興奮作用明顯增強，呈不規(guī)則和痙攣性收縮。Ip2-3g/kg，對豚鼠、小白鼠中期引產(chǎn)有明顯效果。其機制可能與直接增加子宮收縮和止血作用有關(guān)。蒲黃提取物可增強離體兔腸的蠕動，該作用可被阿托品阻斷。蒲黃所含異鼠李素對小鼠離體腸管有解痙作用。蒲黃水溶性部分可用于治療與免疫過敏及感染有關(guān)的特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎。還可預(yù)防動物腸粘連的形成。[br]5.對免疫功能的影響：長苞香蒲可使大鼠胸腺、脾臟明顯萎縮，免疫應(yīng)答反應(yīng)受到抑制，而大劑量時又可使巨噬細胞功能顯著增強，并有提高胸腺、脾臟cAMP含量的趨勢，這似說明香蒲花粉具有雙向調(diào)節(jié)作用。32例慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸類患者po同時保留灌腸蒲黃水溶部分，給藥后，患者補體C3上升至正常，免疫球蛋白均下降，其中IgG下降至正常，臨床癥狀改善，其作用似與調(diào)整免疫功能有關(guān)。[br]6.其它作用：蒲黃水溶部分體外對金黃色葡萄球菌、弗氏痢疾桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、史密氏痢疾桿菌及2型副傷寒桿菌均有較強的抑制作用；槲皮素也具有抗菌、抗過敏、解痙等作用。蒲黃粉外敷治療外傷性頭部水腫3天平復(fù)如初。大鼠橈骨骨折斷端注射蒲黃注射液，可促進愈合，加速血腫吸收、機化，骨母細胞及軟骨細胞增生活躍，促進骨痂形成。但用蒲黃水溶部分浸濕紗布外敷無此作用。包括蒲黃在內(nèi)的花粉對機體影響是非特異性的，可促進生長、提高機體運動能力、改善記憶功能、延緩衰老，可使機體在不利條件因素下所出現(xiàn)的生理及生化上的變化轉(zhuǎn)向正?；蜈呄蛘７较虬l(fā)展，是一種優(yōu)良的致適應(yīng)劑。蒲黃醇提物能延長小鼠的游泳和爬桿時間，有抗疲勞作用。還可明顯消除家兔腹水?，F(xiàn)場人體驗證，對預(yù)防急性高山反應(yīng)效果顯著。蒲黃能活血祛瘀，常用于血瘀經(jīng)痛，產(chǎn)后惡露不下，血瘀腹痛。近代臨床報道用于冠心病有效，對合并血脂高者也有一定降脂作用。單味蒲黃對降低冠心病人膽固醇和血小板粘附率有較好的作用。對功能性子宮出血、血尿、便血及咳血、鼻衄，有減少出血的作用。臨床認為對產(chǎn)后子宮的收縮作用，較益母草為佳。

【毒性】蒲黃毒性較低，小鼠ip LD50 為35.57g/kg。蒲黃可引起豚鼠過敏，試管試驗有溶血作用。還可使小白鼠紅細胞及白細胞總數(shù)減少。本品雖無明顯副作用，但可收縮子宮、故孕婦不宜服用。服用生蒲黃常致胃部不適，食欲減退。

【鑒別】（1）取本品0.1g，加乙醇5ml，溫浸，濾過。取濾液1ml，加鹽酸2-3滴，鎂粉少許，溶液漸顯櫻紅色。（檢查黃酮）（2）取本品0.2g，加水10ml，溫浸，濾過。取濾液1ml，加三氯化鐵試液1滴，顯淡綠棕色。

【炮制】1.生蒲黃：揉碎結(jié)塊，過篩，除去雜質(zhì)。[br]2.蒲黃炭：取凈蒲黃粉末，置鍋內(nèi)用武火炒至全部黑褐色，但須存性，噴淋清水，將結(jié)塊揉碎，過篩。(本品易復(fù)燃，須放涼 l-2日，仔細檢查后方能貯存)

【性味】味甘、微辛；性平

【歸經(jīng)】肝；心；脾經(jīng)

【功效】止血；祛瘀；利尿。主吐血；咯血；衄血；備?。槐阊?；崩漏；外傷出血；心腹疼痛；經(jīng)閉腹痛；產(chǎn)后瘀痛；痛經(jīng)；跌撲腫痛；血淋澀痛；帶下；重舌；口瘡；聤耳；陰下濕癢

【用法用量】內(nèi)服：煎湯，5-10g，須包煎；或入丸散。外用：適量，研末撒或調(diào)敷。散瘀止痛多生用，止血每炒用，血瘀出血；生熟各半。

【注意】1.孕婦慎服。[br]2.《本草衍義》：不可多食，令人自利，不益極虛人。[br]3.《品匯精要》：妊娠不可生用。[br]4.《本草經(jīng)疏》：一切勞傷發(fā)熱，陰虛內(nèi)熱，無瘀血者禁用。

【附方】①治婦人月候過多，血傷漏下不止： 蒲黃三兩(微炒)，龍骨二兩半，艾葉一兩。上三味，搗羅為末，煉蜜和丸，梧桐子大。每服二十九，煎米飲下，艾湯下亦得，日再。(《圣濟總錄》蒲黃丸)②治產(chǎn)后血不下： 蒲黃三兩。水三升，煎取一升，頓服。<梅師集驗方>③治產(chǎn)后惡露不快，血上搶心，煩悶滿急，昏迷不省，或狂言妄語，氣喘欲絕： 干荷葉(炙)牡丹皮、延胡索、生干地黃、甘草(炙)各三分，蒲黃(生)二兩。上為粗末。每服二錢，水一盞，入蜜少許，同煎至七分，去滓溫服，不拘時候。(《局方》蒲黃散)④治產(chǎn)后心腹痛欲死： 蒲黃(炒香)、五靈脂(酒研， 淘去砂土)各等分。為末，先用薩醋，調(diào)二錢，熬成督，入水一盞，煎-巳分，食前熱服。 (《局方》失笑散)⑤催生： 蒲黃、地龍(洗去士，于新瓦上焙令微黃)、陳糯皮等分。各為末p9口經(jīng)日不產(chǎn)，各抄一錢巴，新汲水調(diào)服。(《證類本草》)⑥治墜傷撲損，瘋血在內(nèi)，煩悶者： 蒲黃末，空心溫酒服三錢。 (《塞上方》)⑦治吐血、唾血： 蒲黃一兩。搗為散，每服三錢，溫酒或冷水調(diào)。(《簡要濟眾方》)⑧治肺熱艦血： 蒲黃、青囂各一錢。新汲水服之?；蛉デ嗝?，入油發(fā)灰等分，生地黃中順下。(《簡便單方》)⑨治鼻施經(jīng)久不止： 蒲黃二、三兩，石榴花一兩(末)。上藥，和研為散，每服以新汲水調(diào)下一錢。 (《圣惠方》)⑩治膀就熱入、便血不止： 蒲黃(微炒)二兩，郁金(挫)三兩。上二味，搗羅為散，每服一錢巴，粟米飲調(diào)下，空心晚食前服。 (《圣濟總錄》蒲黃散)(11)治卒下血： 甘草、干姜、蒲黃各一分。三物下篩，酒服方寸巴，日三。(《僧深集方》蒲黃散)(12)治舌脹滿口，不能出聲： 蒲黃頻摻。 (《本事方》)(13)治小兒重舌，口中生瘡，涎出： 蒲黃一分，露蜂房一分(微炙)，白魚一錢。上藥，都研令勻。用少許酒調(diào)，敷重舌、口中瘡上，日三用之。 (《圣惠方》蒲黃散)(14)治醇耳出膿： 蒲黃末，摻之。 (《圣惠方》)(15)治環(huán)中出血： 蒲黃、炒黑研末，摻人。 (《簡便單方》)(16)治脫肛：蒲黃二兩。以豬脂和數(shù)肛上，納之， (《干金方》)(17)治陰蝕： 蒲黃二兩，桐皮二兩，甘草二兩。凡三物，搗篩，粉創(chuàng)上。 (《令李方》蒲黃散)(18)治丈夫陰下濕癢： 蒲黃末激之。 (《千金方》)

【各家論述】1.《綱目》：《本事方》云，有士人妻舌忽脹滿口，不能出聲，以蒲黃頻摻，比曉乃愈。又《芝隱方》云，宋度宗，一夜忽舌腫滿口，用蒲黃、干姜末等分，干滌而愈。據(jù)此二說，則蒲黃之涼血活血可證矣。蓋舌乃心之外候，麗手顧陰相火乃心之臣使，得干姜是陰陽能相濟也。[br]2.《本草匯言》：蒲黃，性涼而利冶g潔膀骯之原，清小腸之氣，故小便不通，前人所必用也。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滯者可行，血之行者可止。凡生用則性涼，行血而兼消；炒用則味澀，調(diào)血而且止也。[br]3.《藥品化義》：蒲黃，若謠失血久者，炒用之以助補脾之藥，攝血歸源，使不妄行。又取體輕行滯，昧甘和血，上治吐艦喀血，下治腸紅崩漏。但為收功之藥，在失血之韌，用之無益。若生用亦能涼血消腫。[br]4.《本經(jīng)逢原》：蒲黃，《本經(jīng)》主心腹膀脫寒熱， 良由血結(jié)其處，營衛(wèi)不和故也。與五靈脂同用，胃氣虛者，入口必吐，下咽則利。舌根脹痛，亦有屬虛火旺者，誤用前法(指同干姜未干摻)，轉(zhuǎn)傷津液，每致燥濕愈甚，不可不審。[br]5.《本草正義》：蒲黃，專人血分， 以治香之氣，兼行氣分，故能導(dǎo)瘀結(jié)而治氣血凝滯之病。東壁李氏員謂其涼血、活血，亦以水產(chǎn)之品，故以為涼。頤謂蒲本清香，亦有宰味，以《本經(jīng)》葛蒲辛溫例之，必不可以為寒涼。蒲黃又為蒲之精華所聚，既能逐痰，則辛散之力可知。況心腹結(jié)滯之痛，新產(chǎn)瘀露之凝，失笑一投，捷于影響，雖曰靈脂導(dǎo)濁，是其專職，然蒲黃果是寒涼，必非新產(chǎn)有痰可用。若舌瘡口瘡，皮膚濕癢諸病，敷以生蒲黃細粉可愈，則以細膩粘凝， 自有生肌之力，非僅取其清涼也。[br]6.《本經(jīng)》：主心腹膀脫寒熱，利小便，止血，消瘀血。[br]7.《藥性論》：通經(jīng)脈，止女子崩中不佳， 主痢血，止尿血，利水道。[br]8.《日華子本草》：治(顛倒)撲血悶，排膿，瘡療，婦人帶下，月經(jīng)不勻，血氣心腹痛，妊孕人下血墜胎，血運血耀，兒枕急痛，小便不通，腸風瀉血，游風腫毒，鼻洪吐血，下乳，止泄精，血痢。被血消腫生使，補血止血炒用。[br]9.《綱目》：涼血，活血，止心腹諸痛。[br]10.《本草經(jīng)疏》：治癌結(jié)，五勞七傷，停積瘀血，胸前痛即發(fā)吐頤。[br]11.《現(xiàn)代實用中藥》：外用于創(chuàng)傷，濕疹。[br]12.《南寧市藥物志》：外用治瘰癘。

【臨床應(yīng)用】臨床應(yīng)用于產(chǎn)褥期，于產(chǎn)后開始口服生蒲黃末，每日3次，每次3g，連續(xù)3天，以觀察其對子宮的收縮作用。據(jù)31例產(chǎn)婦的服藥結(jié)果，產(chǎn)后3日宮底平均下降4.71cm，而對照組(未服藥)30例平均下降3.64cm； 同時服用生蒲黃后產(chǎn)婦的惡露亦漸減少。認為所謂法瘀作用，其本質(zhì)似在于收縮子宮；并認為蒲黃除能收縮子宮外， 還有止血作用。此外，作者還根據(jù)蒲黃的作用及臨床觀察結(jié)果，對蒲黃生用活血行血，炒黑止血及陰虛、無瘀忌用的說法提出了不同意見。認為蒲黃無炒黑的必要，主張一律生用力陸床應(yīng)用除孕婦外，一般無所禁忌.

【摘錄出處】《中華本草》