【名稱】蛇蛻
【出處】出自《神農(nóng)本草經(jīng)》
【拼音名】Shé Tuì
【英文名】Snake Slough
【別名】龍子衣、蛇符、龍子單衣、弓皮、 龍皮、龍單衣、蛇筋、蛇附、蛇皮、龍子皮、蛇退、蛇殼、龍退、龍衣、青龍衣、長蟲皮、白龍衣
【來源】藥材基源：為游蛇科動物王錦蛇、紅點錦蛇、黑眉錦蛇等多種蛇蛻下的皮膜。[br]拉丁植物動物礦物名：1.Elaphe carinata (Guenther) 2.Elaphe rufodorsata(Cantor)3.Elaphe taeniurus Cope[br]采收和儲藏：全年均可收集。以4月-10月間為最多，拾得后抖凈泥沙，晾干即可。
【原形態(tài)】1.王錦蛇，體粗狀，全長2m左右。全身黑色，雜以黃色花斑，形似菜花，體前部有若干黃色橫紋，頭背棕黃色，鱗緣黑色，散以黑色斑，在尾下形成黑色縱紋?？羟镑[1，其下方常有1-2枚小鱗，眶后鱗2（3）；顳鱗2（3、1）+3（2、4），上唇鱗3-2-3式，背鱗23（25）-23（21）-19（17）行，除最外1-2行平滑，余均具強棱；腹鱗203-224；肛鱗2分，尾下鱗69-102對。[br]2.紅點錦蛇，半水棲蛇類，全長約1m。體背面淡紅褐色，具4條深棕色縱紋，直達尾末端，在體前段或斷或續(xù)，頭部有三道深棕色“∧”形斑，腹面黃棕色，密布黑色方斑，腹鱗外側(cè)與背鱗交界處有不規(guī)則的黑點；尾腹面正中具黑縱紋，或無斑?？羟镑[1，眶后鱗2，顳鱗2（1、3）+3（2、1）；上唇鱗2-2-3式，或3、2、3（2、2、2）式。背鱗平滑，21（19-23）-21（19）-17（15）行；腹鱗162-186；肛鱗2分；尾下鱗47-64對。[br]3.黑眉錦蛇參見“黃頷蛇”條。
【生境分布】生態(tài)環(huán)境：1.生活于山區(qū)及丘陵地帶，平原亦有分布。性子猛，行動迅速。以蛙、鳥、蜥蜴等為食。[br]2.生活在海拔60-700m的河流、湖泊、池塘、田野等處，多于晴天活動。以魚、蛙、蝌蚪為食。[br]資源分布：1.分布于西南、華中及陜西、甘肅、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、廣東、廣西、臺灣。[br]2.分布于東北、華東及河北、山西、河南、湖北。
【性狀】性狀鑒別，本品呈圓筒形，多壓扁、皺縮、破碎，完整者形似蛇，長可達1m以上。背部銀灰色或淡棕色，有光澤，具菱形或橢圓形鱗跡，鱗跡銜接處呈白色，略抽皺或凹下；腹部乳白色或略顯黃色，鱗跡長方形，呈覆瓦狀排列。體輕，質(zhì)微韌，手捏有潤滑感或彈性，輕輕搓揉，沙沙作響。氣微腥，味淡或微咸。
【化學成分】1.王錦蛇蛻下的干燥表皮膜，含骨膠原（collagen），血清中含抗毒因子，相對他子質(zhì)量為6700左右的酸性蛋白質(zhì)。[br]2.漁游蛇（Natrix piscator）的干膜含骨膠原，氨基酸，糖原（glycogen），核酸，氨肽酶（aminopeptidase），及β-葡萄糖醛酸酶（β-glucuronidase），乳酸脫氫酶，異檸檬酸脫氫酶，二及三磷酸吡啶核苷酸黃遞酶（di&triphosphopyridinenucleotide diaphorase），酯酶，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，磷酸化酶。
【作用】1.抗炎癥作用： 采用煮沸的蛇蛻水提取物，凍干后得黃褐色粉末，得率為5.4%，用消炎痛（Indomethacin，IDM）、保秦松（Phenylbutazone，PB）作為對照藥物。動物采用雄性大鼠（2009-300g體重）和dd系雄性小鼠（20g）。飼料、水自由攝取。實驗結(jié)果表明：1.1.急性毒性試驗無明顯的毒性。[br]1.2.對白血球游走的抑制作用表明：提取液20mg/kg 靜脈注射，抑制率約51.1%（P＜0.01），每天口服 200mg/kg，5天抑制率為33.7%（P＜0.02）。[br]2.對足跖浮腫的抑制作用：對角叉菜膠所致浮腫的抑制作用，口服無效。50mg/kg 皮下注射和20mg/kg靜脈注射呈現(xiàn)與IDM同等顯著的抗浮腫作用。給發(fā)炎劑后，靜脈注射20mg/kg 2小時后出現(xiàn)明顯的抗浮腫作用。對芥末糊（Mus-tarol）所致浮腫的抑制作用，IDM在7天后有抑制浮腫的作用，蛇蛻提取液從第6天開始有效，但與保泰松一樣都無持續(xù)抗浮腫作用。[br]3.對血管通透性亢進的抑制作用：劑量為100mg/kg口服對葡聚糖所致皮膚浮腫抑制率60%（P＜0.02）。 口服對照藥物IDM10mg/kg抑制率為37.5%（P＜0.01），但對色素擴散的抑制率，提取液僅為15%（P＜0.05），IDM則為72.6%（P＜0.01），這表明兩種藥物的作用機理不同。[br]4.對紅血球熱溶血的抑制作用：提取液4mg 和12mg的抑制作用分別為20.5%（P＜0.01）和48%（P＜0.01）；相當于IDM1mg，保泰松5mg對溶血的抑制作用。
【炮制】用甘草水洗過，曬干，再用黃酒噴勻，置鍋內(nèi)微炒至黃色。(每蛇蛻100斤，用酒5 斤)1.《本經(jīng)》：火熬之良。[br]2.《雷公炮炙論》：凡欲使，先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸，安蛇皮于中一宿，至 卯時出，用醋浸一時，于火上炙干用之。[br]3.《綱目》：今人用蛇蛻，先以皂莢水洗凈，纏竹上，或酒、或醋、或蜜浸，炙黃用。 或燒存性，或鹽泥固煅，各隨方法。
【性味】味甘；咸；性平
【歸經(jīng)】肝經(jīng)
【功效】祛風；定驚；退翳；止癢；解毒消腫。主驚癇抽搐；角膜翳障；風疹瘙癢；喉痹；口瘡；齦腫；聤耳；癰疽；疔毒；瘰疬；惡瘡；燙傷
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-6g；研末，每次1.5-3g。外用：適量，煎湯洗；研末撒或調(diào)敷。
【注意】孕婦禁服。
【附方】①治小兒風癇驚熱： 蛇蛻皮三寸(炙)，細辛(去苗葉，銼)、鉤藤(銼)、黃芪(銼) 、甘草(炙)各半兩，大黃(蒸三度，銼，焙)一兩，蚱蟬四枚(炙，去翅、頭、足)。上粗搗篩 。每服一錢匕，水八分，煎至四分，去渣，入牛黃少許攪勻，食后溫服。(《圣濟總錄》蛇 蛻湯)②治纏喉風，咽中如束，氣不通： 蛇蛻(炙黃)、當歸等分。為末，溫酒調(diào)一錢匕， 得吐愈。(《醫(yī)準》)③治小兒喉痹腫痛： 蛇蛻燒末，乳汁服一錢匕。(《食醫(yī)心鏡》)④治小兒吐血并重舌： 燒蛇蛻皮末，以乳服之。(《千金方》)⑤治小兒重腭重斷腫痛，口中涎出： 蛇蛻皮燒灰，研令細，以少許傅之。(《圣惠方》)⑥治小兒口瘡： 蛇蛻，水演令濕軟，拭口內(nèi)瘡。 (《圣濟總錄》)⑦治白內(nèi)障： 蛇蛻一個，冰片二分，銀朱一分。先將蛇蛻燒存性，后和其他藥物共研細末 。每日三次，每次放眼內(nèi)少許。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)⑧治痘毒目翳蛇蛻二錢(為末)，瓜蔞仁五錢(研爛)。上用羊肝一片批開，人藥末二錢，線扎 緊，用米泔煮熟，頻與兒食。(《小兒痘疹方論》蛇蛻散)⑨治斑疹人眼，翳膜侵睛成珠子： 馬勃一兩，皂莢子二七個，蛇退皮(全者)一條。上入小 罐子內(nèi)，封泥燒，不得出煙，存性，研為末。溫水調(diào)下一錢，食后。(《小兒斑疹備急方論》蛇蛻散)⑩治癰疽結(jié)鞕未成膿： 蛇蛻燒灰細研，以醋調(diào)涂腫上，干即易。亦可只以蛇皮貼之。(《 圣濟總錄》)11.治兒吹著奶疼腫： 蛇蛻一尺七寸，燒令黑， 細研，以好酒一盞，微溫頓服，未甚效 更服。(《產(chǎn)乳集驗方》)12.治疔瘡：一、蛇蛻皮如雞子大，以水四升，煮三、四沸，去渣，頓服。二、燒蛇蛻皮灰 ，以雞子清和涂之。(《千金方》)13.治疔腫： 蛇蛻皮一兩半(白者)，露蜂房半兩，亂發(fā)一團如雞子大(童子者妙)。上三味 ，銼碎于熨斗內(nèi)燒灰，細研為散。每服二錢匕，空心米飲調(diào)下，蓋覆出汗，更服。(《圣濟 總錄》蛇蛻散)14.治瘰疬潰后： 蜜蜂二十一個， 蛇蛻七分半，蜈蚣二條(端午前收者佳)。上用香油四 兩，將前三味入油，用文武火煠枯，撈去渣，入定粉二兩，用如箸粗桑枝七條，急攪候冷，出火氣七日夜，方用紙攤貼患處。(《醫(yī)宗金鑒》蛇蛻膏)15.治中耳炎： 蛇蛻97%，小蜘蛛2%，冰片 1紹。共研細粉，瓶貯。先將耳內(nèi)膿液洗凈， 吹入藥粉，每日一次。(廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》)16.治乳房腫脹、疼痛： 蛇蛻、鹿角、露蜂房各三錢。共燒存性研細末。黃酒沖服。每日 服二次，每次一錢。(《吉林中草藥》)17.治漏瘡血水不止： 蛇皮(焙焦)、五倍子、龍骨各一錢半，續(xù)斷五錢。上為末，入麝香 少許，律唾調(diào)敷。(《丹溪心法》蛇蛻散)18.治癬瘡： 燒蛇蛻一具，酒服。(《千金方》)19.治小便不通： 全蛇蛻一條。燒存性，研。溫酒服之。(《綱目》)20、治乳糜尿： 龍衣一市尺。放瓦上焙干，研細末。加適量紅糖沖服，一日一劑。(徐州 《單方驗方新醫(yī)療法選編》)21.治蟯蟲： 蛇蛻二錢(焙黃)，冰片一分。共研細末。臨睡前抹肛門處。(《吉林中草藥 》)22.治小兒解顱： 熬蛇蛻皮，末之，和豬頰車中髓，敷頂上，日三、四度。 (《千金方 》)
【臨床應(yīng)用】1.治療腦囊蟲?。簩⑸咄懷谐杉毞?，開水送服，每次 1錢，日服2次。同時配 服大戟湯(檳榔2兩、大戟1錢、木瓜6錢、鉤藤4錢，頭暈加菊花4錢，有肝炎者去檳榔加雷丸 6錢，加水500ml，煎成150ml，每日2次，每次50ml，可連服30劑左右)。據(jù)10余年來千余例的觀察，大多在用藥后3-4個月內(nèi)出現(xiàn)效果：腦壓迫癥狀(抽搐、失明、失語、頭 痛等)減輕，結(jié)節(jié)減少或消失；用藥1年以上，有的病人癥狀可完全消失，堅持服藥2年以上的可收到更好的效果。其中250例經(jīng)1年以上治療，結(jié)果顯效38例(15.2%)，有效160例(64%)，無效50例(20%)，死亡2例(0.8%)。[br]2.治療流行性腮腺炎：取蛇蛻2錢(成人及12歲以上兒童用量加倍)，洗凈切碎力口2個雞蛋攪拌，用油炒熟(可加鹽)，1次服用。90例患者除5例服2劑外，均只服1劑，結(jié)果81%的病例于治療2日內(nèi)腺腫消退。[br]3.治療淋巴腺結(jié)核： 取蛇蛻3-6g(剪碎)，雞蛋3個。先將雞蛋打一小孔，流去蛋白，留下蛋黃，然后于每個雞蛋內(nèi)裝入蛇蛻 1-2g，用紙糊口。置火中烤熟，去殼內(nèi)服。每跟 1個 ，每日3次服完。治療6例，服藥70-90天均獲痊愈。[br]4.治療麥粒腫：將完整的蛇蛻置于陳酸醋內(nèi)浸泡，數(shù)日后取出剪成約5×8mm的小塊，貼敷局部，上蓋浸有酸醋的棉片，固定，24小時換藥1次，至痊愈為止。30例患者（30只限）經(jīng) 1-3次治療后，27例痊愈。經(jīng)1年多隨訪，尚無1例復發(fā)。[br]5. 治療中耳炎：將蛇蛻燒灰研末，調(diào)以麻油。用時先以雙切冰洗凈患耳，擦干后用棍棒蘸 藥涂于患部，每日或隔日1次。治療21例，19例痊愈。亦有用蛇蛻、峰窩各3錢，浸于95%酒 精300ml中，7天后過濾滴耳，每日3-4次。治療慢性化膿性中耳炎4例，均于1周內(nèi)見效 。此外，用蛇蛻與雞蛋混合，煎成蛋講內(nèi)服，治療頸癰有顯著效果。用蛇蛻、急性子制成片劑，每口頓服10片(每片含蛇蛻0.09錢，急性子0.045錢)，連服30-45天，對馬來絲蟲病有防止流火發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)及減輕癥狀的作用。
【摘錄出處】《中華本草》
【名稱】蛇蛻
【拼音名】Shé Tuì
【英文名】PERIOSTRACUM SERPENTIS
【別名】蛇皮、蛇退、長蟲皮、龍衣、蛇殼
【來源】本品為游蛇科動物黑眉錦蛇Elaphe taeniura Cope、錦蛇Elaphe carinata（Guenther）或烏梢蛇Zaocys dhumnades（Cantor）等蛻下的干燥表皮膜。春末夏初或冬初收集，除去泥沙，干燥。
【性狀】本品呈圓筒形，多壓扁而皺縮，完整者形似蛇，長可達1m以上。背部銀灰色或淡灰棕色，有光澤，鱗跡菱形或橢圓形，銜接處呈白色，略抽皺或凹下；腹部乳白色或略顯黃色，鱗跡長方形，呈覆瓦狀排列。體輕，質(zhì)微韌，手捏有潤滑感和彈性，輕輕搓揉，沙沙作響。氣微腥，味淡或微咸。\r\n本品呈圓筒形段狀，多壓扁而皺縮；背部銀灰色或淡灰棕色，有光澤，鱗跡菱形或橢圓形，銜接處呈白色，略抽皺或凹下；腹部乳白色或略顯黃色，鱗跡長方形，呈覆瓦狀排列。體輕，質(zhì)微韌，手捏有潤滑感和彈性，輕輕搓揉，沙沙作響。氣微腥，味淡或微咸。\r\n本品呈圓筒形段狀，多壓扁而皺縮；背部銀灰色或淡灰棕色，有光澤，鱗跡菱形或橢圓形，銜接處呈白色，略抽皺或凹下；腹部乳白色或略顯黃色，鱗跡長方形，呈覆瓦狀排列。體輕，質(zhì)微韌，手捏有潤滑感和彈性，輕輕搓揉，沙沙作響。氣微腥，略具酒氣，味淡或微咸。
【炮制】蛇蛻除去雜質(zhì)，切段。
【性味】咸、甘，平。歸肝經(jīng)。
【歸經(jīng)】歸肝經(jīng)。
【功效】祛風，定驚，退翳，解毒。用于小兒驚風，抽搐痙攣，翳障，喉痹，疔腫，皮膚瘙癢。
【用法用量】2～3g；研末吞服0.3～0.6g。
【儲藏】置干燥處，防蛀。
【摘錄出處】《中國藥典》
【名稱】蛇蛻
【出處】《本經(jīng)》
【拼音名】Shé Tuì
【別名】龍子衣、蛇符、龍子單衣、弓皮（《本經(jīng)》），龍皮、龍單衣、蛇筋、蛇附（《吳普本草》），蛇皮（《雷公炮炙論》），龍子皮（《別錄》），蛇蛻皮（《藥性論》），蛇殼、蛇退（《綱目》），龍衣（《分類草藥性》），青龍衣（《浙江中藥手冊》），長蟲皮（《河南中藥手冊》），白龍衣（《山西中藥志》）。
【來源】為游蛇科動物[b]黑眉錦蛇、錦蛇、烏梢蛇、赤鏈蛇[/b]等多種蛇[b]蛻下的皮膜[/b]。全年皆可收集，但以3～4月間為最多。取得后抖去泥沙，曬干或晾干。
【原形態(tài)】①黑眉錦蛇，詳"黃頷蛇"條。 ②錦蛇 全長可達1.8米。頭部比頸部稍大。吻鱗寬大于高，從背面可以看到。鼻間鱗長寬略相等。前額鱗寬大于長，兩鱗間的縫合線比鼻間鱗長。額鱗前方稍寬于后方。顱頂鱗寬大。前鼻鱗狹長，后鼻鱗寬廣，鼻孔大，位于2鼻鱗之間而稍向后。眼前鱗2片，有時3片，極少為1片。眼后鱗2片。前顳鱗2片，狹長；偶有3片者。后顳鱗3片，短而寬。上唇鱗8片，第4、5兩片入眼；第7片最大。頰鱗1片，偶有2片者。下唇鱗10片。前5片與前頦鱗相接。前頦鱗比后頦鱗大。體鱗23～23～19行，除最外1、2行鱗列光滑外，余都起棱。腹鱗215～226片，肛鱗2裂，尾下鱗84～101對。體背面及頭部的鱗片四周黑色，中央黃色，體之前半部有30條左右較明顯的黃色橫斜斑紋，至體后半部消失，只在鱗片中央有黃斑。腹面黃色，有黑色斑紋。 棲于高山及平原地區(qū)。性活撥，動作迅速。以其他蛇類為食，甚至吃自己的小蛇。亦食鳥類的蛋及鼠類。有奇臭，無毒。分布安徽、江蘇、浙江、福建、臺灣、廣東、江西、湖北、四川、云南等地。 ③烏梢蛇，詳"烏蛇"條。 ④赤鏈蛇，詳"赤鏈蛇"條。
【生境分布】主產(chǎn)浙江、廣西、四川、江蘇、福建、安徽、陜西、云南等地。
【性狀】干燥的蛻皮為圓筒形的半透明皮膜，常壓扁或稍皺縮，或有碎斷。完整者長達1米以上。背側(cè)銀灰色，有光澤具菱形或橢圓形的半透明鱗片。腹部乳白色或略顯黃色，鱗片呈長方形，作覆瓦狀排列。質(zhì)輕柔，易破碎，撫之有滑潤感。氣微腥，味淡或微咸。以色白、皮細、條長、粗大、整齊不碎、無泥沙雜質(zhì)者為佳。
【化學成分】蛇蛻含骨膠原。
【炮制】用甘草水洗過，曬干，再用黃酒噴勻，置鍋內(nèi)微炒至黃色。（每蛇蛻100斤，用酒5斤） ①《本經(jīng)》："火熬之良。" ②《雷公炮炙論》："凡欲使，先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸，安蛇皮于中一宿，至卯時出，用醋浸一時，于火上炙干用之。" ③《綱目》："今人用蛇蛻，先以皂莢水洗凈，纏竹上，或酒、或醋、或蜜浸，炙黃用?；驘嫘裕螓}泥固煅，各隨方法。"
【性味】甘咸，平，有毒。 ①《本經(jīng)》："味威，平。" ②《別錄》："甘，無毒。" ③《藥性論》："有毒。"
【歸經(jīng)】①《本草經(jīng)疏》："入肝。" ②《本草再新》："入肝、脾二經(jīng)。"
【功效】祛風，定驚，退翳，消腫，殺蟲。治小兒驚癇，喉風口瘡，木舌重舌，目翳內(nèi)障，疔瘡，癰腫，瘰疬，腮腺炎，痔漏，疥癬。 ①《本經(jīng)》："主小兒驚癇瘈疭，癲疾，寒熱，腸痔，蟲毒蛇癇。" ②《別錄》："主弄舌搖頭，大人五邪言語僻越，惡瘡，嘔咳，明目。" ③《藥性論》："治喉痹。" ④《日華子本草》："止嘔逆。治小兒驚悸客忤，催生，疬瘍，白癜風。" ⑤《用藥心法》："去翳膜。" ⑥《綱目》："祛風，殺蟲。燒末服，治婦人吹奶，大人喉風，退目翳，消木舌，敷小兒重舌，重腭，唇緊，解顱，面瘡，月蝕，天泡瘡，大人疔腫，漏瘡腫毒，煮湯洗諸惡蟲傷。" ⑦《醫(yī)林纂要》："緩肝保心，去毒熱，除風濕。" ⑧《分類草藥性》："治眼脹頭風，煅研涂瘡，湯火傷，收濕瘡干水，治瘡疾。"
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，0.5～1錢；或研末為散。外用：煎湯洗滌或研末調(diào)敷。
【注意】孕婦忌服。 ①《藥對》："畏慈石。" ②《綱目》："孕婦忌用。" ③《本草經(jīng)疏》："小兒驚癇癲疾，非外邪客忤而由肝心虛者不效。"
【附方】①治小兒風癇驚熱：蛇蛻皮三寸（炙），細辛（去苗葉，銼）、鉤藤（銼）、黃芪（銼）、甘草（炙）各半兩，大黃（蒸三度，銼，焙）一兩，蚱蟬四枚（炙，去翅、頭、足）。上粗搗篩。每服一錢匕，水八分，煎至四分，去渣，入牛黃少許攪勻，食后溫服。（《圣濟總錄》蛇蛻湯） ②治纏喉風，咽中如束，氣不通：蛇蛻（炙黃）、當歸等分。為末，溫酒調(diào)一錢匕，得吐愈。（《醫(yī)準》） ③治小兒喉痹腫痛：蛇蛻燒末，乳汁服一錢匕。（《食醫(yī)心鏡》） ④治小兒吐血并重舌：燒蛇蛻皮末，以乳服之。（《千金方》） ⑤治小兒重腭重斷腫痛，口中涎出：蛇蛻皮燒灰，研令細，以少許傅之。（《圣惠方》） ⑥治小兒口瘡：蛇蛻，水漬令濕軟，拭口內(nèi)瘡。（《圣濟總錄》） ⑦治白內(nèi)障：蛇蛻一個，冰片二分，銀朱一分。先將蛇蛻燒存性，后和其他藥物共研細末。每日三次，每次放眼內(nèi)少許。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》） ⑧治痘毒目翳：蛇蛻二錢（為末），瓜蔞仁五錢（研爛）。上用羊肝一片批開，入藥末二錢，線扎緊，用米泔煮熟，頻與兒食。（《小兒痘疹方論》蛇蛻散） ⑨治斑疹入眼，翳膜侵睛成珠子：馬勃一兩，皂莢子二七個，蛇退皮（全者）一條。上入小罐子內(nèi)，封泥燒，不得出煙，存性，研為末。溫水調(diào)下一錢，食后。（《小兒斑疹備急方論》蛇蛻散） ⑩治癰疽結(jié)鞕未成膿：蛇蛻燒灰細研，以醋調(diào)涂腫上，干即易。亦可只以蛇皮貼之。（《圣濟總錄》） ⑾治兒吹著奶疼腫：蛇蛻一尺七寸，燒令黑，細研，以好酒一盞，微溫頓服，未甚效更服。（《產(chǎn)乳集驗方》） ⑿治疔瘡：㈠蛇蛻皮如雞子大，以水四升，煮三、四沸，去渣，頓服。㈡燒蛇蛻皮灰，以雞子清和涂之。（《千金方》） ⒀治疔腫：蛇蛻皮一兩半（白者），露蜂房半兩，亂發(fā)一團如雞子大（童子者妙）。上三味，銼碎于熨斗內(nèi)燒灰，細研為散。每服二錢匕，空心米飲調(diào)下，蓋覆出汗，更服。（《圣濟總錄》蛇蛻散） ⒁治瘰疬潰后：蜜蜂二十一個，蛇蛻七分半，蜈蚣二條（端午前收者佳）。上用香油四兩，將前三味入油，用文武火煠枯，撈去渣，入定粉二兩，用如箸粗桑枝七條，急攪候冷，出火氣七日夜，方用紙攤貼患處。（《醫(yī)宗金鑒》蛇蛻膏） ⒂治中耳炎：蛇蛻97％，小蜘蛛2％，冰片1％。共研細粉，瓶貯。先將耳內(nèi)膿液洗凈，吹入藥粉，每日一次。（廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》） ⒃治乳房腫脹、疼痛：蛇蛻、鹿角、露蜂房各三錢。共燒存性研細末。黃酒沖服。每日服二次，每次一錢。（《吉林中草藥》） ⒄治漏瘡血水不止：蛇皮（焙焦）、五倍子、龍骨各一錢半，續(xù)斷五錢。上為末，入麝香少許，津唾調(diào)敷。（《丹溪心法》蛇蛻散） ⒅治癬瘡：燒蛇蛻一具，酒服。（《千金方》） ⒆治小便不通：全蛇蛻一條。燒存性，研。溫酒服之。（《綱目》） ⒇治乳糜尿：龍衣一市尺。放瓦上焙干，研細末。加適量紅糖沖服，一日一劑。（徐州《單方驗方新醫(yī)療法選編》） （21）治蟯蟲：蛇蛻二錢（焙黃），冰片一分。共研細末。臨睡前抹肛門處。（《吉林中草藥》） （22）治小兒解顱：熬蛇蛻皮，末之，和豬頰車中髓，敷頂上，日三、四度。（《千金方》）
【各家論述】《本草經(jīng)疏》："蛇蛻，入肝而辟惡，小兒驚癇，瘈疭，頹疾寒熱，蛇癇弄舌搖頭，大人五邪，言語僻越，皆肝經(jīng)為病，蛇蛻能引諸藥入肝散邪，故主如上等證。善能殺蟲，故主腸痔蟲毒惡瘡。邪去木平，故止嘔咳明目。"
【臨床應(yīng)用】①治療腦囊蟲病 將蛇蛻研成細粉，開水送服，每次1錢，日服2次。同時配服大戟湯（檳榔2兩、大戟1錢、木瓜6錢、鉤藤4錢，頭暈加菊花4錢，有肝炎者去檳榔加雷丸6錢，加水500毫升，煎成150毫升，每日2次，每次50毫升，可連服30劑左右）。據(jù)10余年來千余例的觀察，大多在用藥后3～4個月內(nèi)出現(xiàn)效果：腦壓迫癥狀（抽搐、失明、失語、頭痛等）減輕，結(jié)節(jié)減少或消失；用藥1年以上，有的病人癥狀可完全消失，堅持服藥2年以上的可收到更好的效果。其中250例經(jīng)1年以上治療，結(jié)果顯效38例（15.2％），有效160例（64％），無效50例（20％），死亡2例（0.8％）。 ②治療流行性腮腺炎 取蛇蛻2錢（成人及12歲以上兒童用量加倍），洗凈切碎，加2個雞蛋攪拌，用油炒熟（可加鹽），1次服用。90例患者除5例服2劑外，均只服1劑，結(jié)果81％的病例于治療2日內(nèi)腺腫消退。 ③治療淋巴腺結(jié)核 取蛇蛻3～6克（剪碎），雞蛋3個。先將雞蛋打一小孔，流去蛋白，留下蛋黃，然后于每個雞蛋內(nèi)裝入蛇蛻1～2克，用紙糊口。置火中烤熟，去殼內(nèi)服。每服1個，每日3次服完。治療6例，服藥70～90天均獲痊愈。 ④治療麥粒腫 將完整的蛇蛻置于陳酸醋內(nèi)浸泡，數(shù)日后取出剪成約5×8毫米的小塊，貼敷局部，上蓋浸有酸醋的棉片，固定，24小時換藥1次，至痊愈為止。30例患者（30只眼）經(jīng)1～3次治療后，27例痊愈。經(jīng)1年多隨訪，尚無1例復發(fā)。 ⑤治療中耳炎 將蛇蛻燒灰研末，調(diào)以麻油。用時先以雙氧水洗凈患耳，擦干后用棉棒蘸藥涂于患部，每日或隔日1次。治療21例，19例痊愈。亦有用蛇蛻、蜂窩各3錢，浸于95％酒精300毫升中，7天后過濾滴耳，每日3～4次。治療慢性化膿性中耳炎4例，均于1周內(nèi)見效。 此外，用蛇蛻與雞蛋混合，煎成蛋餅內(nèi)服，治療頸癰有顯著效果。用蛇蛻、急性子制成片劑，每日頓服10片（每片含蛇蛻0.09錢，急性子0.045錢），連服30～45天，對馬來絲蟲病有防止流火發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)及減輕癥狀的作用。
【摘錄出處】《*辭典》
