乳香和沒藥，為啥難合格？

       乳香，始載于《名醫(yī)別錄》，為橄欖科植物乳香樹及同屬植物樹皮滲出的樹脂。主產(chǎn)于紅海沿岸的索馬里和埃塞爾比亞。

乳香

        提到乳香，又不得不提另外一款中藥——沒（mò）藥，始載于《藥性本草》，為橄欖科植物地丁樹或哈地丁樹的干燥樹脂，分為天然沒藥（原植物地丁樹）和膠質(zhì)沒藥（原植物哈地樹）。主產(chǎn)于索馬里、埃塞爾比亞及阿拉伯半島南部，以索馬里所產(chǎn)者為佳。

沒藥

       被世人譽為“非洲之角”的索馬里半島，自古以來就以盛產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的乳香和沒藥著稱。索馬里人種植乳香樹和沒藥樹歷史甚為悠久，幾千年以來，索馬里一直是世界上出產(chǎn)乳香、沒藥最多、最著名的地區(qū)。

索馬里乳香樹

       當(dāng)?shù)厝藦娜碌谆蛩脑鲁蹰_始采集乳香樹脂，直到九月。他們收獲乳香的方法是：

       在樹皮兩邊各劃破一條狹窄的裂痕，樹脂便會流出。每隔一天采集一次。時間長了，乳香樹脂在樹干上就會風(fēng)干，變成松香塊一樣的物質(zhì)，然后用刀刮下來，收集在一起后，經(jīng)過加工就為馳名于世的香料了。

乳香風(fēng)干中

       同乳香一樣，索馬里出產(chǎn)的沒藥，也是出類拔萃的佼佼者。沒藥一詞源于阿拉伯語“murr”意思是“苦的”。同乳香一樣，沒藥樹的樹脂從樹干流出后便凝固起來，經(jīng)過加工可制成香料或藥材。

沒藥風(fēng)干前后

       乳香和沒藥在古代索馬里人的商貿(mào)易中占有極其重要的位置。據(jù)歷史文獻記載，早在公元前兩三千年，每逢乳香和沒藥收獲的季節(jié)，索馬里的貿(mào)易集市就非常興盛。

       在古代埃及，乳香被用于宗教祭典，沒藥用作木乃伊的防腐劑。大量的乳香、沒藥樹苗還被當(dāng)作埃及法老宮殿的裝飾物。

乳香和沒藥是怎么傳入中國的呢？

       中國同索馬里之間的經(jīng)濟貿(mào)易往來，大約始于唐宋時代?！缎绿茣泛汀队详栯s俎》中都有我國從索馬里進口乳香的詳細記載。

       明朝永樂年間，明成祖派遣鄭和出使西洋，鄭和船隊曾兩次遠航到達索馬里首都摩加迪沙，進行貿(mào)易往來與友好交往。沒藥和乳香也逐漸進入中國市場。

鄭和下西洋

       乳香、沒藥傳人我國后，經(jīng)我國古代中藥學(xué)家精心研制，將它制成為一劑名貴中草藥。
 
乳香和沒藥有什么功效呢？

       乳香由于其樹脂滴下如乳汁般，又帶有獨特的香氣，故名乳香。乳香具有活血定痛，消腫生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛經(jīng)經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕腹痛，風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，跌打損傷，癰腫瘡瘍。

       沒藥則具有散瘀定痛，消腫生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛經(jīng)經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕腹痛，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，癰腫瘡瘍。

       乳香和沒藥功效相近，同為活血祛瘀藥，常常一起配伍?！侗静菥V目》曰：“乳香活血、沒藥散血，皆能止痛消腫，生肌，故二藥每每相兼而用?！?/p>

       但兩者也有區(qū)別，乳香擅長活血伸筋利痹，在治療風(fēng)濕痹痛的時候多用乳香；而沒藥擅長散瘀止痛，所以治療血淤氣滯的胃痛時，不用乳香而用沒藥。

乳香和沒藥有哪些質(zhì)量問題？

問題一：雜質(zhì)過多，灰分難以達標(biāo)

       如今，這兩款中藥沿用至今，可質(zhì)量問題異常突出。乳香和沒藥都存在同樣的質(zhì)量的問題，就是灰分或酸不溶性灰分超標(biāo)，這是為什么？

       前文可知，乳香和沒藥均為樹脂流出后凝固而成，風(fēng)干后刮下。刮下來的乳香和沒藥帶有大量的泥沙和樹皮，潔凈度極低，因此需要將雜質(zhì)去凈。

原乳香（來源：中藥材天地網(wǎng)）

原沒藥（來源：中藥材天地網(wǎng)）

       而去除雜質(zhì)，只能人工去除?？硺淦ぁ橄懔鞒觥斯ぬ羧ト橄汶s質(zhì)按——純凈度分等級

       可見，非洲地區(qū)基本全是通過人工挑揀夾雜的樹皮、石塊和泥土等雜質(zhì)，并且加工存儲條件等比較落后，采收不規(guī)范，質(zhì)量意識較差。當(dāng)?shù)匾院瑯淦るs質(zhì)的程度和色澤來劃分等級：特級、一級、二級等。

       因此進入我國的乳香，要想通過《藥典》標(biāo)準(zhǔn)，則需要更潔凈更高等級的乳香，優(yōu)質(zhì)乳香自然價格更高。

       沒藥也是同樣的情況，長期抽檢不合規(guī)率40%以上，不合格項目均為雜質(zhì)、酸不溶性灰分超標(biāo)。沒藥去除雜質(zhì)，潔凈貨源更少，價格也更高。

問題二：揮發(fā)油不足，藥效難保障

       乳香和沒藥都帶有特異香氣，主要為揮發(fā)油成分，若溫度過高或儲存時間過長，揮發(fā)油便會流失，導(dǎo)致含量不足。

乳香（新貨）

乳香（老貨，顏色變深，揮發(fā)油減少）

問題三：用致癌物質(zhì)松香假冒，危害健康

       由于進口藥材乳香來源有限，價格較貴，市場上常有偽劣品出現(xiàn)。松香與乳香性狀相似，含有揮發(fā)油且價廉，因此乳香及其炮制品常有用松香摻偽的現(xiàn)象。

       松香酸系松香提取物的主要成分之一，屬萜類化合物，有小毒，對人體健康存在較大的危害。

松香

       松香有分為藥用松香和工業(yè)松香，藥用松香潔凈度高，工業(yè)松香的有毒物質(zhì)含量高，價格為藥用松香的一半，用松香假冒乳香多用對人體傷害更大的工業(yè)松香，對摻偽的松香進行鑒別十分必要。

如何區(qū)分乳香和松香？

       兩者外觀十分相近，但乳香入口咀嚼先碎成小塊，后迅速軟化成膠塊，黏牙，唾液成為乳狀，并微有香辣感；而松香口嚼碎，不黏牙，具有松香油味，同時松香與水共研呈淡乳黃色。

       更保障的方法是檢測松香酸的含量，今年的中藥飲片不合格公告顯示，乳香檢出松香酸松香酸頻率極高，而沒藥在近幾年也發(fā)現(xiàn)用松香造假的現(xiàn)象。

       本身乳香和沒藥基本都是敲碎入藥，松香也呈半透明狀摻入其中肉眼難以辨別，針對這兩個品種，我們更應(yīng)依靠理化的手段來確保用藥安全。

附加知識

乳香和沒藥的炮制品

       醋乳香：取凈乳香，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至冒煙，表面微熔，噴淋定量的米醋，邊噴邊炒至表面油亮光澤時，迅速取出，攤開放涼。

       生乳香氣味辛烈，對胃的刺激性較強，易引起嘔吐，但活血消腫、止痛力強，多用于瘀血腫痛或外用。

       醋乳香刺激性緩和，利于服用，便于粉碎，還能增強活血止痛、收斂生肌的功效，并可矯臭矯味。

       醋沒藥：取凈沒藥塊，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至冒煙，表面微熔，噴淋定量的米醋，邊噴邊炒至表面油亮光澤時，迅速取出，攤開放涼。（與醋乳香炮制方法一致）

       生沒藥氣味濃烈，對胃有一定的刺激性，容易引起惡心、嘔吐，多外用，如治療鐵打損傷。

       醋沒藥能增強活血止痛、收斂生肌的作用，緩和刺激性，便于服用，易于粉碎，并能矯臭矯味。