加味三妙丸療熱痹

【天地網(wǎng)訊】

　　2001年3月27日，吾友呂豪兄因腦梗死住院治療，偏癱稍有好轉(zhuǎn)，痛風(fēng)之證又作，左側(cè)踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，徹夜難眠。診為熱痹，立以筆者經(jīng)驗(yàn)方加味三妙丸速治之。

　　方藥：蒼術(shù)、黃柏、牛膝、當(dāng)歸各20克，金銀花、生石膏、澤瀉各30克，柴胡15克，全蝎5克，蜈蚣1條，生甘草10克。

　　用法：水煎服，每日1劑，2次分服。

　　方解：加味三妙丸方中蒼術(shù)苦溫以燥濕，黃柏苦寒以清熱，牛膝導(dǎo)熱下行，使?jié)駸岬们?，得燥，得?dǎo)，無(wú)有不除矣，故曰“三妙”。加當(dāng)歸以活血宣痹，加雙花、柴胡、生石膏以清熱利濕，加澤瀉、薏苡仁以除濕通絡(luò)，加全蝎、蜈蚣以搜風(fēng)定痛，加甘草以緩急止痛，調(diào)和諸藥。諸藥配伍恰當(dāng)，絲絲入扣，服用3劑后收到腫消痛止的良效。加味三妙丸病情急時(shí)以湯劑服之，病情緩時(shí)以丸散劑服用也可。

　　另以加味三妙丸為基礎(chǔ)方加減治療痹癥，效果甚佳，一并介紹之。

　　2008年8月，患者林某某，左腳拇指關(guān)節(jié)紅腫疼痛，發(fā)病已有半年之久，多方治療，未能獲效。診為熱痹，用上方活血通絡(luò)、祛風(fēng)止痛之法治之。以丸治頑，仿張錫純活絡(luò)效靈丹之一，加入丹參、當(dāng)歸、制乳香、制沒(méi)藥，增強(qiáng)活血通絡(luò)的作用，再加入薏苡仁、雷公藤、五靈脂、烏稍蛇，提高祛濕止痛的功效。

　　方藥：蒼術(shù)、黃柏、牛膝、當(dāng)歸、雙花、生石膏、澤瀉、柴胡、全蝎、薏苡仁、丹參、制乳香、制沒(méi)藥、五靈脂、雞內(nèi)金、黃連、雷公藤、三七各50克，烏梢蛇30克，蜈蚣10條。

　　用法：共研細(xì)粉，煉蜜為丸，10克重，每日服3次，每次服1丸。另用海桐皮湯洗之。半月之后，疼痛緩解，紅腫消退，療效甚佳。海桐皮湯出自《醫(yī)宗金鑒》，方藥組成如下：

　　海桐皮、透骨草、乳香、沒(méi)藥、當(dāng)歸、川椒、川芎、紅花、威靈仙、白芷、甘草、防風(fēng)、艾葉、荊芥各15克。

　　研為粗末 ，裝入白布袋中，煎湯熏洗患處。

　　2009年8月又治一周姓患者，男 ，74 歲，離休老干部，素有痛風(fēng)之虞，當(dāng)時(shí)他從天津回陜西華縣探親訪友。痛風(fēng)突發(fā)，雙腳踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，走路困難，需要拄杖而行。適逢余在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院出診，患者家屬開(kāi)專(zhuān)車(chē)前來(lái)求治。用加味三妙丸方，每日1劑，水煎服，早晚各服1次，連用3劑。另用海桐皮湯洗之?；颊叻眉游度钔?劑，海桐皮湯浸泡3天，腳踝部紅腫基本消失，不用扶杖，即可自由行走?；颊咦允觯郧胺覆?，沒(méi)有個(gè)十天半個(gè)月都不能緩解，如此頑疾，一劑知，三劑效，真神啊。又投3劑，病即告愈。繼用丸藥以鞏固療效，藥方同上。

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