麻黃連翹赤小豆湯的應(yīng)用

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　　麻黃連翹赤小豆湯出自《傷寒論》，由麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、大棗、生梓白皮、生姜、甘草組成，方中以麻黃、杏仁宣肺氣、解表;麻黃、連翹解表之毒;麻黃、赤小豆、桑白皮、生姜解散表濕,麻黃、大棗益氣解表，甘草調(diào)整和諸藥，該方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，用藥精當(dāng)，用于治療風(fēng)寒表邪未散、濕熱蘊(yùn)郁而致的黃疸，此方能疏解表邪、清利濕熱。筆者在臨床上將麻黃連翹赤小豆湯加減應(yīng)用,只要辨證準(zhǔn)確,加減靈活,每獲佳效，現(xiàn)結(jié)合案例介紹如下。

　　濕疹

　　李某，女，32歲，患者于2013年4月18日外出郊游后面部出現(xiàn)肌膚焮熱瘙癢，次日出現(xiàn)皰疹，經(jīng)西藥抗過敏等治療效不佳。就診時癥見：面部皮膚潮紅腫脹，有水皰，皮膚瘙癢，小溲短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。擬解表清熱除濕，祛風(fēng)養(yǎng)血之法，予麻黃連翹赤小豆湯加減治之。處方：炙麻黃12克，連翹18克，赤小豆24克，桑白皮15克，地膚子15克，白鮮皮18克，薏苡仁30克，茯苓24克，當(dāng)歸18克，生地黃12克，紫草15克，生甘草10克。每日1服，水煎服。服3服后，諸癥明顯減輕，原方出入再服5服，諸癥消失。

　　蕁麻疹

　　王某，男，40歲，2014年3月初診，自述6個月前因晨出后自感皮膚瘙癢，愈抓愈癢，并迅速發(fā)生風(fēng)團(tuán)。請西醫(yī)診治后給予氯雷他定片、賽庚啶、維生素C等藥，服后痊愈。然以后每遇風(fēng)冷而發(fā),皮膚劃痕試驗陽性，舌質(zhì)淡苔薄白，脈沉細(xì)。予麻黃連翹赤小豆湯加減。處方：麻黃10克，連翹18克，赤小豆24克，杏仁10克，桑白皮15克，薏苡仁24克，防風(fēng)15克，蟲蛻12克，白鮮皮15克，丹參24克，桂枝15克，白芍15克。每日1服，水煎服，7服痊愈，2月后隨訪，再未復(fù)發(fā)。

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