止咳藥哪種好？

【天地網(wǎng)訊】

      咳嗽已有兩個(gè)星期，喝了一、兩瓶西藥和中成藥止咳藥水，咳嗽癥狀仍未改善，現(xiàn)在不知如何是好，我的病很嚴(yán)重么？

　　咳嗽時(shí)，一定不要忽視它，也不應(yīng)該隨便亂吃藥，而應(yīng)根據(jù)自己的具體情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?，如果病情較輕，不妨有針對性地吃點(diǎn)治療咳嗽的非處方（OTC）中成藥。下面就來講講如何正確選用咳嗽類中成藥。

　　感冒是引起咳嗽的常見原因，不過，咳嗽不僅僅只是感冒的表現(xiàn)，許多呼吸系統(tǒng)疾病，如急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等疾病都能引起咳嗽。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為咳嗽是肺系（呼吸系統(tǒng)）疾病的常見癥狀，引起咳嗽的原因有內(nèi)外之別，治療也各不相同。所以，治療咳嗽首先要分清是外感咳嗽，還是內(nèi)傷咳嗽。一般而言，外感咳嗽是在氣候變化、自身調(diào)節(jié)能力較差的情況下發(fā)生的，除咳嗽的時(shí)間較短外，往往兼有怕冷發(fā)燒，喉嚨發(fā)癢、疼痛或發(fā)干，或有鼻塞流涕等癥狀；而內(nèi)傷咳嗽則是由于飲食、

　　情志、勞損、吸煙等生活習(xí)慣長期失調(diào)，損害了臟腑功能，最終影響到肺而形成的，往往咳嗽時(shí)間較長，或反復(fù)發(fā)作，兼有的癥狀也多種多樣，有痰多或痰中帶血，或有氣短氣急，還有低熱不退等。其實(shí)僅僅分清內(nèi)傷、外感是不夠的，還要根據(jù)自己的癥狀表現(xiàn)進(jìn)一步明確是屬于內(nèi)傷和外感中的哪種類型，只有這樣才能真正為選擇相應(yīng)的咳嗽藥提供依據(jù)。

　　先識證，后選藥，治療咳嗽首先要分清是外感咳嗽，還是內(nèi)傷咳嗽。

　　說起“咳嗽”，大家一定不會(huì)陌生，如近日天氣轉(zhuǎn)涼，人們常伴咳嗽，此癥雖不危重，但十分難纏，要根據(jù)自己的癥狀表現(xiàn)進(jìn)一步明確是屬于內(nèi)傷和外感中的哪種類型，只有這樣才能真正為選擇相應(yīng)的咳嗽藥提供依據(jù)。先識證，后選藥。

　　現(xiàn)就識證、選藥介紹如下。

　　咳嗽聲重、發(fā)悶，急促頻繁，咯吐稀薄色白的痰，伴有咽癢，鼻塞，流清涕，惡寒發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，口不干，舌苔薄白，脈浮等，這是屬于外感風(fēng)寒型咳嗽。常選用具有疏散風(fēng)寒，宣肺止咳作用的通宣理肺丸（濃縮丸、顆粒劑、口服液）。另外，如惡寒發(fā)熱明顯，選用治療感冒的散寒解熱口服液也行。

　　咳嗽頻繁、劇烈，氣粗或咳聲嘶啞，吐痰白黏或黃黏，或咳痰不爽，伴有鼻流黃涕，咽喉腫痛，口渴想喝水，頭痛，或見發(fā)熱惡風(fēng)，舌苔薄黃，脈浮數(shù)等，這是屬于外感風(fēng)熱型咳嗽。宜選用具有疏風(fēng)清熱，止咳化痰作用的川貝止咳露。另外，具有清熱潤肺，止咳化痰功能的川貝清肺糖漿、止嗽定喘口服液也可選用。

　　發(fā)于秋季，表現(xiàn)為干咳（沒有痰）或痰少而粘連成絲，不易咳出，咽干咽痛，口干，舌質(zhì)紅而少津，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)等，這是屬于外感秋燥型咳嗽（偏熱型）。宜選用具有養(yǎng)陰清肺，潤燥止咳的秋梨潤肺膏或川貝清肺糖漿。如咽喉干痛明顯，可改用養(yǎng)陰清肺，清熱利咽作用較強(qiáng)的養(yǎng)陰清肺膏。

　　咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁發(fā)悶，痰多黏稠，色白或帶灰色，每日晨起或食后咳甚痰多，多食甘甜油膩食物后加重，或兼有胸悶惡心，胃中不適，舌苔白膩等，這是屬于內(nèi)傷痰濕型咳嗽?？蛇x用具有化痰止咳作用的橘紅片。如還伴有明顯的胸悶氣急喘促，痰多色白者，則可選用化痰止咳，降氣平喘作用較好的蘇子降氣丸。

　　咳嗽聲重，氣息粗促，痰多黏稠色黃，或有熱腥味，或有發(fā)熱，口干想喝水，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚膩，脈滑數(shù)等，這是屬于內(nèi)傷痰熱壅肺型咳嗽。可選用具有清肺化痰止咳功能的二母寧嗽丸（顆粒）。兼有氣急的話，止嗽定喘口服液也較合適。

　　咳嗽日久，干咳無痰，或痰少咳吐不爽，痰黏或夾有血絲，伴有咽干口燥，手足心發(fā)熱，或下午或夜晚出現(xiàn)低熱，睡中出汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等，這是屬于內(nèi)傷陰虛型咳嗽。最好選用具有養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳功能的百合固金丸（濃縮丸、口服液）。另外，養(yǎng)陰清肺膏、秋梨潤肺膏也可選用。

　　小兒咳嗽表現(xiàn)為頭痛身熱，咳嗽痰多色黃，氣促，咽喉疼痛等，可選用具有宣肺清熱，止咳祛痰，平喘功能的小兒咳喘靈顆?；蛐沃箍阮w粒。如小兒感冒咳嗽痰多，無明顯發(fā)熱等其他癥狀者，選用具有祛痰止咳作用的小兒止咳糖漿。如小兒咳嗽氣喘，吐痰黃稠或咳痰不爽，咽干喉痛，則可選用清肺化痰止咳作用的兒童咳嗽液，或兒童清肺液。

　　注意事項(xiàng)

　　OTC中成藥僅適用于上述各種情況的初期輕癥，除陰虛型咳嗽在明確西醫(yī)診斷的前提下可以較長時(shí)間服用外，其他類型的咳嗽服藥均不宜超過一周，如病情變化加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是兒童更要謹(jǐn)慎用藥。因?yàn)榭人园l(fā)病的原因較多，病情也比較復(fù)雜，除了常見的感冒、氣管炎外，咽炎、肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等都會(huì)出現(xiàn)咳嗽，甚至心功能不全也會(huì)有咳嗽，因此，如咳嗽經(jīng)久不愈，反反復(fù)復(fù)，或兼有明顯發(fā)熱或長期低熱，或病因不明者請不要自行用藥，應(yīng)去醫(yī)院就診，以免延誤病情。

　　咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性動(dòng)作，可見于健康人，但更多見于各種呼吸系統(tǒng)疾病患者，通過咳嗽有助于排出呼吸道的分泌物等，使呼吸道保持通暢。所以輕度且不頻繁的咳嗽一般不要急于用西藥鎮(zhèn)咳，只要將痰液排出去，咳嗽自會(huì)緩解。

　　如果咳嗽厲害，可墊高枕頭，頭部抬高，有助呼吸通暢。平時(shí)注意氣候變化，適時(shí)增減衣服，防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染。慢性久咳，體質(zhì)較弱者，應(yīng)適當(dāng)參加體育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。痰多者應(yīng)少食辛辣油膩之品，盡量減少煙酒。干咳無痰的陰虛肺燥型咳嗽，可結(jié)合食療，如用川貝冰糖蒸梨法：大生梨1個(gè)，切去上端作蓋，挖去內(nèi)核，加入川貝母3g，冰糖適量，再將上部蓋上，以竹簽固定，放入碗中隔水蒸2小時(shí)，喝湯吃梨，每日1個(gè)，具有潤肺止咳作用；也可試試蜂蜜檸檬茶。

  （來源：中醫(yī)中藥網(wǎng)）

聲明：本文是中藥材天地網(wǎng)原創(chuàng)資訊，享有著作權(quán)及相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)，未經(jīng)本網(wǎng)站協(xié)議授權(quán)，任何媒體、網(wǎng)站、個(gè)人不得轉(zhuǎn)載、鏈接或其他方式進(jìn)行發(fā)布，違者必究！