金石部之一：金銀有藥用

       我國古代對礦物藥的使用，最早在先秦時期的《山海經(jīng)》中就已開始，里面記載有朱砂、砒霜等4種礦物藥。

       中醫(yī)藥經(jīng)典著作《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》都記載了金石的藥用，其中在《神農(nóng)本草經(jīng)》就收錄了礦物藥41種，分布在上、中、下三品當中。

       隨著人類對礦物藥認識的加深，記錄也越來越多。到《本草綱目》時，共計收藥161種，其中新增的礦物藥68種，并且有1351個附方，都含有礦物藥。

        李時珍首開礦物藥分類，將金石部分為四卷五部分。

       現(xiàn)今礦物藥的分類，主要是以內(nèi)在成分為依據(jù)的。李時珍在明代對礦物藥的分類，可以說與這個原則不謀而合。

       李時珍將礦物藥分為金、玉、石、鹵四類，其中金類收載的，是金屬和可以提煉金屬的礦石， 玉類及石類基本是非金屬光澤的礦物，鹵類收載的是可以溶于水的鹽類。

       我們前面講過《本草綱目》出版于1596年，而1869年門捷列夫總結(jié)出了元素周期律。應當說，我們的古人對礦物的認識是有重大貢獻的。

       接下來，我們就順著李時珍的分類，分四講來談一下金石部的藥物。

第一部分我們來聊一聊“金、鐵與水銀”。

       金恰是金石部的第一個藥?！侗静菥V目》的金指什么？正是大家現(xiàn)在戴的黃金。黃金也能入藥？入藥能吃進去么？

       李時珍是這樣說的“凡使金銀銅鐵，……借氣生藥力而已，勿入藥服，能消人脂?！币馑家簿褪墙疸y銅鐵這些礦物雖有藥性，但是不能直接用來吃進肚子里，要有一定的服用方法！

       怎么服用呢？比如杭州胡慶余堂和北京同仁堂的金鏟子，參與了中藥的制作過程。盡管迄今機理尚不十分清楚，或許為一種化學的催化劑？這也是古人對微量元素與人體關(guān)系的一種探索吧。

胡慶余堂收藏的金鏟銀鍋

       也有金箔入藥的。《藥性賦》記載有“金箔鎮(zhèn)心而安魂魄”，《本草綱目》也提到金可“鎮(zhèn)精神、堅骨髓”，并收載了金、金屑和金漿3味藥。

       其實，金箔與金塊是不一樣的，食用的金箔，金箔酒、金箔茶是另外一回事。金的延展性很好，一克金子可以打出差不多3個多平方米面積的金箔。

胡慶余堂收藏的金箔衣丸

       金箔比紙還薄，放在手上都能飄起來。可以用“薄如蟬翼”來形容。我曾品嘗過，含在嘴里，通過食道，進入胃腸，絲毫感覺不到它的存在。

       銀：大家都熟悉，“銀子”也是中國古代的一種貨幣形式。李時珍在《本草綱目》中記載，銀有安五臟、安心神、止驚悸、 除邪氣等功效。銀本身沒有毒，古人會用銀器試毒，這個毒多指砒霜等礦物類藥。銀遇到某些元素會發(fā)生氧化還原反應而變黑。所以古代宮廷專門有用來試毒的銀質(zhì)器具。

       銀也具有很好的韌性和延展性，可達到高度拋光狀態(tài)，所以銀首飾自古以來也是很受大眾喜歡。我自己還有一個銀的手鐲，用它來刮痧，不會傷皮膚的，好似用銀元刮痧一樣。

       《本草綱目》收載了12種含“鐵”的藥物，李時珍說︰鐵，截也，剛可截物也。鐵于五行中屬水，故曰黑金。這是鐵又名黑金的由來。

       但在《本草綱目》中，鐵被認為是有毒的。時珍曰︰凡諸草木藥皆忌鐵器，而補腎藥尤忌之。這是因為中藥的很多有效成分，煎煮過程中容易與鐵形成絡(luò)合物而降低藥物的有效性，所以煎藥時還是要避免使用鐵器具吧。

       對于液態(tài)的水銀，《本草綱目》中有明確的記載︰狀如水似銀，故名水銀，并將其歸在金類。

        古人認為水銀不腐，誤以為可以長生，所以常用于煉制丹藥。

       汞與汞的蒸氣對人體的危害是很大的，現(xiàn)代水銀中毒的水俁（yǔ）病，因最早發(fā)現(xiàn)在日本熊本縣的水俁灣而得名。水俁病就是含汞的廢水，甲基汞中毒的結(jié)果。

       李時珍在《本草綱目》中明確指出了水銀的毒性，當他看到方士有關(guān)水銀可以長生不老的異端邪說，李時珍怒不可遏，奮筆疾書：“求生而喪生，可謂愚也?！?/p>

民國時期使用過的水銀瓶
（圖片提供者 郗效）

小結(jié)

       中藥中有多種含金屬的礦物藥，這些含金屬的礦物藥及其制劑，是中藥用藥極具特色的部分，有著不可替代的作用。

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