半夏生制飲片鑒別應(yīng)用

來源及炮制品

       半夏來源于天南星科植物半夏Pinellia ternate(Thunb.) Breit. 的干燥塊莖。夏、秋二季采挖，洗凈，除去外皮及須根，曬干。主產(chǎn)四川、湖北、安徽、江蘇等地。炮制品主要有半夏、清半夏、姜半夏和法半夏等。半夏善燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；清半夏長于化痰；姜半夏長于降逆止嘔；法半夏長于燥濕。

炮制方法

       半夏：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，干燥。用時搗碎。

       清半夏：取凈半夏，大小分開，用8%白礬溶液浸泡至內(nèi)無干心，口嘗微有麻舌感，取出，洗凈，切厚片，干燥。每100 kg凈半夏，用白礬20 kg。

       姜半夏：取凈半夏，大小分開，用水浸泡至內(nèi)無干心時，取出；另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾干，或晾至半干，干燥；或切薄片，干燥。每100 kg凈半夏，用生姜25 kg、白礬12.5 kg。

       法半夏：取半夏，大小分開，用水浸泡至內(nèi)無干心，取出；另取甘草適量，加水煎煮二次，合并煎液，倒入用適量水制成的石灰液中，攪勻，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日攪拌1~2次，并保持浸液pH 12以上，至剖面黃色均勻，口嘗微有麻舌感時，取出，洗凈，陰干或烘干，即得。每100 kg凈半夏，用甘草15 kg、生石灰10 kg。

       除半夏、清半夏、姜半夏、法半夏外，還有半夏曲、竹瀝半夏等。

性狀差異

       半夏表面類白色或淺黃色。清半夏切面淡灰色至灰白色。姜半夏表面棕色至棕褐色，切面淡黃棕色，常具角質(zhì)樣光澤。法半夏表面淡黃白色，切面黃色。

1.半夏；2.清半夏；3.姜半夏；4.法半夏

炮制作用

       半夏：味辛，性溫，有毒。主歸肺、脾、胃經(jīng)。本品辛溫而燥，為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥，善治臟腑之濕痰；亦為止嘔要藥。半夏辛開散結(jié)，化痰消痞，亦可治梅核氣、痰熱結(jié)胸、心下痞滿等證；外用可消腫止痛，治療癭瘤痰核、癰疽腫毒及毒蛇咬傷。可用于急性乳腺炎，急、慢性化膿性中耳炎，跌打損傷之血瘀腫痛而皮膚不破者。如治療一切陰疽、流注的桂麝散（《藥奩啟秘》）。

       清半夏：性溫而燥，功效長于燥濕化痰，用于濕痰咳嗽，痰涎凝聚，嘔吐不出，痰暈眩悸等。用于治療痰熱內(nèi)結(jié)，咳嗽痰黃，吐痰不爽，如清氣化痰丸（《景岳全書》）；用于治療風(fēng)痰吐逆，頭痛眩暈，手足頑痹，半身不遂或口眼斜，如玉壺丸（《太平惠民和劑局方》）；用于治療梅核氣，如半夏厚樸湯（《金匱要略》）。

       姜半夏：味辛溫，其功效長于溫中化痰，降逆止嘔，化痰消痞。用于治療寒邪客胃，痰飲中停，嘔吐清水或痰涎，如小半夏湯（《金匱要略》），若寒邪盛者，可加丁香、藿香，如藿香半夏湯（《太平惠民和劑局方》）；用于治療寒氣客于少陰，咽痛喉痹，或痰瘀交凝，結(jié)于頸項的瘰疬結(jié)核，如香藥丸（《普濟方》）。

       法半夏：溫性偏弱，功效長于燥濕化痰，調(diào)脾和胃。甘草、石灰不僅能消除半夏的麻辣感，亦可協(xié)調(diào)半夏的祛痰止咳作用。用于風(fēng)痰所致的眩暈，頭痛，痰多，胸膈脹滿，舌苔白膩，脈弦滑，如半夏白術(shù)天麻湯（《醫(yī)學(xué)心悟》）；用于胃有痰濁之?dāng)_，影響睡眠不安，如半夏秫米湯（《靈樞·邪客》）；用于治療胃氣不和，食積停滯，如半夏瀉心湯（《傷寒論》）。

       半夏曲：增強其健脾溫胃、燥濕化痰的功能，偏于化痰止咳，健脾消食。用于咳嗽痰多，胸脘痞滿，飲食不消，苔膩嘔惡等，如用于中脘氣滯，胸膈煩滿，痰涎不利，頭目不清的三仙丸（《百一選方》）。

       竹瀝半夏：溫燥大減，適于胃熱嘔吐，肺熱痰黃稠黏，痰熱內(nèi)閉中風(fēng)不語。

藥理作用

       半夏：化痰止咳，降逆止嘔，抗腫瘤，抗心律失常，升高肝臟內(nèi)酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶的活性。

       清半夏：抗腹瀉，抗炎；鎮(zhèn)痛，抗?jié)?，抗血栓?/p>

       姜半夏：止嘔，抑制胃腸運動，抗腫瘤。

       法半夏：鎮(zhèn)靜、催眠。

化學(xué)成分

       半夏：主要化學(xué)成分為1-鹽酸麻黃堿，膽堿、鳥苷、氨基酸、脂肪酸及少量揮發(fā)油，淀粉和黏液質(zhì)。

       制半夏：炮制后生物堿、氨基酸、多糖等化學(xué)組成含量有明顯變化，且毒性成分含量降低。

生制半夏成分、藥效與功用關(guān)系歸納

       中藥炮制在臨床上發(fā)揮著不可替代的減毒存效、減毒增效或減副增效作用。這些作用的發(fā)揮是因為炮制過程中存在著非常復(fù)雜的化學(xué)變化，化學(xué)成分有升高也有降低的，有轉(zhuǎn)化的也有沒變化的，總之炮制所致飲片化學(xué)成分的變化是極其深奧的，還需要長期的、艱苦的深入研究，才能全面揭示炮制的原理。只有當(dāng)炮制原理清晰并建立新炮制工藝的時候，炮制的特色才能變成優(yōu)勢。我們將繼續(xù)遵循“稟雷公之法，揚炮制精華”的宗旨，進行探索與創(chuàng)新。非繼承無以創(chuàng)新，非創(chuàng)新無以發(fā)展。相信經(jīng)過幾代人的共同努力，中藥炮制學(xué)科一定會開創(chuàng)出新的道路。

       上文內(nèi)容參考《中藥生制飲片臨床鑒別應(yīng)用》，主編賈天柱。

       聲 明：轉(zhuǎn)載此文是出于傳遞更多信息之目的。若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請作者持權(quán)屬證明與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將及時更正、刪除，謝謝。聯(lián)系電話：028-60185688，郵箱：kefu@zyctd.com。