《藥材問答》第27期：藥典標(biāo)準(zhǔn)下 您怎么看全國無可用之中藥材

【天地網(wǎng)訊】

問題：藥典標(biāo)準(zhǔn)下，為何出現(xiàn)全國無可用之中藥？中醫(yī)藥現(xiàn)代化，不是全盤西藥化?，F(xiàn)行的《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)和檢測思路，其實是在用西藥的測評方法和標(biāo)準(zhǔn)把中藥禁錮在了條條框框之中。對于最近云南白藥等藥企因為菊花形狀不符合藥典標(biāo)準(zhǔn)而被查網(wǎng)友怎么看？

正方：西藥那套唯含量論照搬到中藥是不合理的！

@光輝歲月：想說幾點：1.各個行業(yè)都在唯利是圖，不單單是中藥，根在教育上，開放多年，經(jīng)濟發(fā)展了，傳統(tǒng)美德丟了。

2.中醫(yī)和中藥是不能分開的，中醫(yī)方劑是多味中藥配伍以后才能治病，單純一味中藥再好也達(dá)不到治病的效果。3.中醫(yī)治病，辨陰陽，分虛實，整體觀念，辨證論治，不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，中醫(yī)注重得病的那人，西醫(yī)注重人得的那病。

4.中藥的藥性講究四氣五味，升降浮沉，這些才是中藥靈魂的東西，絕不是藥典側(cè)重的那些所謂含量。

5.藥典標(biāo)準(zhǔn)之下，中藥的地道產(chǎn)地會逐漸消失，舉例白術(shù)，這八味里，白術(shù)質(zhì)量最好的當(dāng)屬浙江產(chǎn)地，其他產(chǎn)地很容易符合藥典標(biāo)準(zhǔn)，價格便宜，誰還會買浙白術(shù)？怎么保護(hù)中藥的地道產(chǎn)地，也是思考之一。

6.弘揚中醫(yī)中藥，一是中藥的問題，還有中醫(yī)的問題，曾看報道，全國中醫(yī)才40多萬人，都快絕種了，為啥沒人愿意學(xué)？就業(yè)問題，中醫(yī)研究生醫(yī)院都不愿意要，望聞問切完事，給醫(yī)院帶不去更多的效益，所以不愿意要，還有傳統(tǒng)觀念中醫(yī)還是老的才有手藝，學(xué)中醫(yī)會面臨前半輩子吃不上飯，國家有關(guān)部門應(yīng)重視這個問題。

7.中藥不能離開監(jiān)管，我覺得藥典中的來源是應(yīng)該重點監(jiān)管的，鑒于中國的土地污浙問題，農(nóng)殘，重金屬，黃曲霉，雜質(zhì)等這些指標(biāo)應(yīng)該監(jiān)管，成分了，含量了都該扔掉，只要來源對了，藥不假，就行。

@轅茂華：作為一個藥品檢驗人員，這些問題我深有體會！在嚴(yán)格的監(jiān)管下，假藥越來越少了，以前有的地區(qū)習(xí)用品種名字寫錯都判不合格。檢驗工作每年要求不合格批次、不合格率，而且每年任務(wù)量都上漲……達(dá)不到就是工作不到位，不作為?；鶎訖z驗人員也是苦不堪言。制定標(biāo)準(zhǔn)和工作任務(wù)的人脫離實際，苦的是檢驗人員、中藥生產(chǎn)者、經(jīng)營者，還危害到中醫(yī)藥的發(fā)展。

@不爭：標(biāo)準(zhǔn)必須有，不過，不合理的確實應(yīng)該修改。事物一直在變化更新，藥典等權(quán)威，也必須和實際相符。至于文中說到的日本事件，希望不要多出現(xiàn)，因為不符合大批量的要求。至于小批量的，我相信在利益的驅(qū)使下，我們也可以做到。

@邵銀中醫(yī)診所：中藥確實需要監(jiān)管，而且是嚴(yán)格監(jiān)管，但按現(xiàn)行藥典監(jiān)管明顯是有問題的，比如最近聽說中藥轉(zhuǎn)基因問題，中藥胡亂引種問題，這些難道靠藥典能有效監(jiān)管有效避免嗎？尤其中藥轉(zhuǎn)基因問題，必須還中藥一個公道！不能讓個別人帶環(huán)了整個市場！

@聚仁中藥侯輝學(xué)了：30年的中藥材，老的傳統(tǒng)炮制規(guī)范下生產(chǎn)出來的中藥與現(xiàn)行的西化標(biāo)準(zhǔn)的中藥性狀，含量變化相沖，中藥必須由中醫(yī)臨床決定，有些中藥，同一種藥材，制與不制與用藥對向不一樣而確定，酒制的，醋制的，炒制的，在同一種藥材下它的制法會改變一些藥效作用供中醫(yī)來決定使用，只要監(jiān)管部門強力監(jiān)控，設(shè)定舉報信箱，發(fā)動所有人行動起來，為全民健康護(hù)航，中藥材檢項下硫磺不能超標(biāo)這一點一定要嚴(yán)格執(zhí)行，某些中藥材有把它切成圓片的或斜片的，性狀變了藥效一樣就行，再不能用成天守在化驗室的不與實際相結(jié)合的，西化標(biāo)準(zhǔn)的中藥外行人士來衡量中藥了，中藥每個品種的地道與采收季節(jié)和含量是分不開的，每個中藥品種含量標(biāo)準(zhǔn)需取中間值。中醫(yī)才會有藥用。

@韞韜：因為成分鑒定，關(guān)木通退出中藥藥典。祖國醫(yī)學(xué)，幾千年來效果特別好的一味中藥，從此退出歷史舞臺！難道不是中藥西化造成的惡果嗎？

@溫燕輝：我是作蓮心批發(fā)的，來自江西廣昌白蓮產(chǎn)地，現(xiàn)在蓮子心也要達(dá)標(biāo)，其實蓮心是最不用檢測的東西，本身白蓮出泥而不染，我看說蓮心不達(dá)標(biāo)的藥檢部門，根本就不懂的白蓮正常生長，我們江西廣昌人都有幾百年歷史了，算得上是老專家啦，現(xiàn)在用一個外行的人，管一個幾百年的老專家的根本就不限實，不符合邏輯，真替蓮心叫冤。

反方觀點：藥典雖有瑕疵，但中藥材質(zhì)量必須嚴(yán)格把控！

@平凡看世界：中藥，藥材好，藥才好，不要再說含量不夠可以生產(chǎn)的話了，你不知道，現(xiàn)在陜西，四川還有企業(yè)用提取后的菊花投料，供貨商還在往廠里拉硫磺粉拌的，含量都提取后的菊花去生產(chǎn)，你以為大家都守法啊，不能說個別的品種你懷疑不科學(xué)，就反對一切反對藥典，從新藥典執(zhí)行，不合格藥品少了很多，不要再開歷史倒車，讓老百姓也吃上放心藥吧，不是監(jiān)管嚴(yán)，是有些違法亂紀(jì)的人快撐不住了，撐不下去了，說這些空話刺激藥監(jiān)部門，狠狠的查，不合格的產(chǎn)品，人民的名義支持藥監(jiān)局。

@專業(yè)全蝎：我感覺有了新藥典，這幾年生意不好做了，質(zhì)量把控嚴(yán)了，其實是好事，證明我們在進(jìn)步，質(zhì)量在提高，就我全蝎這個品種來說，以前是便宜貨好賣，現(xiàn)在是好貨易銷，質(zhì)量不好的便宜也買不了，如果廢除藥典我們那什么來保證質(zhì)量？

@羅少：沒有過硬的標(biāo)準(zhǔn)，終將只會被歷史淘汰，食品藥品的安全問題不是只涉及到我們短短幾代人的問題，是涉及到千千萬萬代人，世世代代的問題，所以必須要非常嚴(yán)肅。為什么中國的百年企業(yè)少之又少，為什么中國制造始終走不出去，就是沒有嚴(yán)格的質(zhì)量管控，看看人家德國的質(zhì)量，外國的汽車，同樣的價格你會選擇誰的產(chǎn)品？也許在100年前、1000千年前，人家也像現(xiàn)在的中國差不多，但人家?guī)浊陙硎冀K堅持，殺一救百，滅了一家不合格的藥企，拯救的是千千萬萬代百姓的生命，成就了千萬家百年企業(yè)，何樂而不為，你不行總會有行的取代你，只要堅持，方能成大氣，中國加油！

@快樂天使：標(biāo)準(zhǔn)才是進(jìn)步的標(biāo)致，科學(xué)在進(jìn)步，沒標(biāo)準(zhǔn)就沒有進(jìn)步。老祖宗們有的東西還是比較模糊的，因沒標(biāo)準(zhǔn)，那又憑什么說都是好東西？提高標(biāo)準(zhǔn)勢在必行，你們這些人可能都是中藥企業(yè)的吧，多站在為病人服上安全藥的角度去想一想，綜合化學(xué)成分檢測中藥，才是平價質(zhì)量的最科學(xué)的方法。幾千年沒有一點進(jìn)步，還在倒退，難道也是中醫(yī)藥特色？

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