【天地網(wǎng)訊】
“你知道北京有多少中藥販子嗎？你知道他們的暴利有多大嗎？你知道北京有多少家醫(yī)院、包括公立醫(yī)院是從這些中藥販子手中進(jìn)貨嗎？”近日，北京某藥材經(jīng)銷(xiāo)商向記者一連串提出了這些問(wèn)題。
中藥，特別是中藥流通問(wèn)題之所以忽然成為熱點(diǎn)和焦點(diǎn)話題，起因是剛剛公布的新醫(yī)改方案——中藥被納入了國(guó)家基本藥物目錄。與世界衛(wèi)生組織提供的基本藥物目錄只有西藥相比，中藥進(jìn)入我國(guó)基本藥物目錄，不僅被認(rèn)為是中國(guó)新醫(yī)改的一大特色，更被認(rèn)為是為中藥行業(yè)提供了歷史性的發(fā)展機(jī)遇。
我國(guó)中藥市場(chǎng)分為三大部分——藥材、飲片、成藥市場(chǎng)。近年來(lái)，中藥飲片市場(chǎng)陷入混亂。業(yè)內(nèi)人士介紹說(shuō)，長(zhǎng)期以來(lái)，游走在中藥飲片加工和制造環(huán)節(jié)的中藥販子利用患者對(duì)中藥缺乏認(rèn)知的弱點(diǎn)，大肆造假販假，哄抬價(jià)格，市場(chǎng)上偽劣中藥飲片充斥，而正規(guī)廠家合格飲片的生產(chǎn)卻受到嚴(yán)重抑制。由此帶來(lái)的影響是危害人民群眾健康用藥，同時(shí)也嚴(yán)重地沖擊著正規(guī)飲片廠的市場(chǎng)份額。
據(jù)了解，藥材市場(chǎng)上的中藥販子之所以熱衷于非法生產(chǎn)和運(yùn)銷(xiāo)中藥飲片，一是原藥切成飲片可增值2至3成，可進(jìn)行低價(jià)競(jìng)銷(xiāo)；二是切片后可以以次充好，以假充真，獲得非法利潤(rùn)。
近日，記者對(duì)活動(dòng)于北京、河北兩地的非法經(jīng)銷(xiāo)中藥材的中藥販子進(jìn)行深入采訪后發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)群體中，由于推銷(xiāo)方式和目標(biāo)客戶(hù)的不同，中藥販子可以分成3個(gè)層次——
類(lèi)型一：只“賣(mài)”不“造”
3月28日，難得的大晴天。中午時(shí)分，在北京昌平區(qū)小湯山鎮(zhèn)的一個(gè)普通小院里，老郭帶著兩個(gè)小工在太陽(yáng)底下晾曬中藥。
50歲出頭的老郭是山東菏澤人，用他的話說(shuō)，自己是中藥行當(dāng)里的“元老”：“市場(chǎng)上常用的中草藥大概400多味，隨便哪一種，我只要看上一眼，便知真假與成色。”
“我告訴你一個(gè)規(guī)律，剛?cè)氲赖男氯艘话愣寂軚|北和廣東，只有像我這樣的元老級(jí)人物，才能在北京站住腳。因?yàn)楸本┕芾肀容^嚴(yán)，一般人不敢來(lái)。但北京有全國(guó)最大的中藥市場(chǎng)，雖然風(fēng)險(xiǎn)大，但利潤(rùn)更大。”老郭告訴記者，從事中藥材經(jīng)銷(xiāo)20年來(lái)，假藥被沒(méi)收、被重金罰款的事時(shí)常發(fā)生，但中醫(yī)藥市場(chǎng)的巨大利潤(rùn)空間，是他“堅(jiān)持”下去的“動(dòng)力”，“當(dāng)年和我一起闖關(guān)東的同行，有不少都轉(zhuǎn)戰(zhàn)到了京城，而且都"混得不錯(cuò)"。”老郭告訴記者。
交談中得知，老郭來(lái)北京已經(jīng)5年，來(lái)京的第2年就在位于天通苑的小區(qū)買(mǎi)了房子。現(xiàn)在，他在昌平、通州、大興等縣還分別租了“倉(cāng)庫(kù)”，手下有6名工人。關(guān)于他的“銷(xiāo)售模式”，老郭說(shuō)，“我主要針對(duì)一些小的個(gè)體診所，大的醫(yī)院要求必須要有藥品檢驗(yàn)證書(shū)和銷(xiāo)售許可證，所以進(jìn)不去，小診所不看證書(shū)，只問(wèn)價(jià)格，只要拿著藥材清單和診所接觸，生意就不用愁。”
老郭告訴記者，目前，他主要給10家診所送藥，每個(gè)月的銷(xiāo)售額有60萬(wàn)元左右。“我們的行規(guī)是：不負(fù)責(zé)給客戶(hù)開(kāi)具發(fā)票，不負(fù)責(zé)提供藥材檢驗(yàn)證明，不負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量。這行競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，要想掙錢(qián)，一是和客戶(hù)關(guān)系好，二是價(jià)格一定要比別人的低”。
老郭告訴記者，中藥制假比較普遍，且真假難辨，“我不負(fù)責(zé)造假，我只負(fù)責(zé)賣(mài)藥。”
類(lèi)型二：造假販假
采訪中記者發(fā)現(xiàn)，目前在市場(chǎng)上制假販假的中藥販子的行蹤極為隱秘，別說(shuō)接近他們，就連發(fā)現(xiàn)他們都極不容易。經(jīng)老郭介紹，記者見(jiàn)到了一位叫老谷的山東人，和老郭不同，老谷干的技術(shù)活兒——中藥造假。
老谷告訴記者，“中藥造假，最常見(jiàn)的就是用一些廉價(jià)的藥材或者其它物品來(lái)代替真正的藥品，或者通過(guò)一些手段，制造出外形與藥材相似幾乎難以分辨的假藥。”
4月14日，在北京回龍觀小區(qū)一家國(guó)醫(yī)館內(nèi)，該館中醫(yī)主任醫(yī)師肖德為記者講述了他的一段親身經(jīng)歷：回龍觀小區(qū)住著一位姓劉的女教師，母親體弱多病，常年臥床。聽(tīng)人說(shuō)人參、蟲(chóng)草、鹿茸之類(lèi)的名貴中藥材能大補(bǔ)元?dú)?，劉老師有心給母親買(mǎi)一些補(bǔ)藥?？少I(mǎi)回來(lái)后發(fā)現(xiàn)，300多元的人參竟然是上了色的蘿卜。
“以前，中藥的造假一般是把原藥材在等級(jí)分類(lèi)上造假，比如把二等貨的中藥材作為一等貨來(lái)賣(mài)。還有就是在藥材中增加水分，比如國(guó)家規(guī)定部分藥材只允許有10%到12%的水分，但為了降低成本，造假者就在藥材中加水，讓水分占到15%左右，這樣藥材的分量就少了。”肖醫(yī)生告訴記者，“現(xiàn)在的造假手段是多種多樣，在中藥的種植、加工等環(huán)節(jié)可以層層造假。”
肖德華醫(yī)生說(shuō)，目前市場(chǎng)上像燕窩、冬蟲(chóng)夏草、藏紅花、野山參等名貴中藥材由于數(shù)量有限，它們的造假市場(chǎng)相當(dāng)龐大。
采訪中記者了解到，目前，一些名貴藥材產(chǎn)量的急劇萎縮，催生了造假現(xiàn)象的大量出現(xiàn)。據(jù)了解，在我國(guó)，麝在1988年的時(shí)候還有200萬(wàn)只，到1995年統(tǒng)計(jì)時(shí)全國(guó)就只剩下不到5萬(wàn)只。穿山甲的甲殼以前1年國(guó)內(nèi)可以產(chǎn)200多噸，現(xiàn)在就只產(chǎn)兩三噸。正是這些珍貴藥材的稀少，吸引了一些不法分子對(duì)這些中藥進(jìn)行造假以賺取高額利潤(rùn)。
類(lèi)型三：“向大醫(yī)院進(jìn)軍”
和以上兩種中藥販子經(jīng)營(yíng)的目標(biāo)不同，第三種中藥販子是以“中醫(yī)藥銷(xiāo)售代表”等身份向國(guó)營(yíng)正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽裝虛開(kāi)藥品銷(xiāo)售清單，以便拿到高額的回扣。
“中藥市場(chǎng)的水太深。”3月28日下午，記者在北京市西二環(huán)附近的國(guó)家監(jiān)察部停車(chē)場(chǎng)見(jiàn)到了孫大明。30多歲的孫大明是河北安國(guó)人，1998年，他放下鋤頭，背起麻袋，開(kāi)始了“中藥販子”的生涯。孫大明主要販賣(mài)中藥飲片(注：中藥材原料經(jīng)切、炒、炙、磨粉等加工后的成品)，10年的中藥販子生涯，令孫大明有了一筆可觀的積蓄。如今，他已在北京買(mǎi)房，娶妻生子，并于2008年春節(jié)后，正式結(jié)束自己中藥販子的“潛伏”狀態(tài)，在北京昌平區(qū)成立了自己的中藥材經(jīng)銷(xiāo)處。用孫大明的話講，現(xiàn)在時(shí)興“產(chǎn)業(yè)升級(jí)”，他的身份轉(zhuǎn)變，是緊跟時(shí)代的腳步。“表面上看，我的這個(gè)經(jīng)銷(xiāo)處是一家公司在北京設(shè)立的"代表處"，實(shí)際上，生意是我個(gè)人的。”孫大明坦言。
和老郭專(zhuān)跑小診所不同的是，孫大明的客戶(hù)主要是國(guó)有大醫(yī)院及一些有一定規(guī)模的中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院。據(jù)其透露，現(xiàn)在，他主要是給北京、天津、石家莊等地的中醫(yī)醫(yī)院送藥，“由我供貨的這些醫(yī)院基本上每月都能賣(mài)掉幾十萬(wàn)元的中藥飲片，給這些醫(yī)院供貨的不只我一個(gè)，每家醫(yī)院大都同時(shí)和七八個(gè)經(jīng)銷(xiāo)商合作。”
按照國(guó)家發(fā)改委物價(jià)司關(guān)于中藥銷(xiāo)售的價(jià)格規(guī)定，中藥零售價(jià)差最多不能超過(guò)15%，“但是，就北京而言，目前一付中藥的零售價(jià)格大約在五六十元左右，也有超過(guò)百元的。如果按照醫(yī)院進(jìn)購(gòu)價(jià)格算，這樣的一付中藥，成本不會(huì)超過(guò)10元錢(qián)，其利潤(rùn)之高可想而知。”孫大明告訴記者，就算藥品等級(jí)合格、藥價(jià)核算合理、各種手續(xù)俱全，一付中藥的利潤(rùn)也在300%以上。
據(jù)其介紹，“中藥飲片的銷(xiāo)售有個(gè)基本"規(guī)律"：一家診所要是賣(mài)100元的中藥，其成本在35元左右，這是最低底線。大多數(shù)醫(yī)院和診所利潤(rùn)比這要高得多。”
“如果你是醫(yī)院的藥材采購(gòu)人員，我敢保證，你給醫(yī)院購(gòu)進(jìn)一萬(wàn)元的中藥飲片，自己也能掙一萬(wàn)元。”記者的“藥品采購(gòu)員”身份讓孫大明興奮異常。
他稱(chēng)，一般情況下，藥品采購(gòu)員會(huì)有兩份價(jià)格清單，一份給自己，另一份高出真實(shí)價(jià)格50%的清單給醫(yī)院。當(dāng)采購(gòu)員單位按照“假清單”返款時(shí)，多出的藥款就會(huì)打到采購(gòu)員的賬戶(hù)上。
“那發(fā)票怎么辦？不會(huì)也用假發(fā)票應(yīng)付單位吧？”記者追問(wèn)道。“發(fā)票是真的，一些藥材經(jīng)銷(xiāo)公司，甚至北京一些知名的中藥企業(yè)都可代開(kāi)發(fā)票，但前提是必須要有門(mén)路。”
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