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中藥材天地網(wǎng)訊]國慶長假剛過，大家都又進入緊張的工作之中，上班第一天大家聊的最多的是假期去了哪些地方玩，收獲了些什么。似乎少有人關(guān)注在國慶期間一條震驚世界的新聞：現(xiàn)年84歲的中國科學家屠呦呦獲得了2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。這是中國人在自然科學領域首次獲得諾貝爾獎，也是我國科技發(fā)展展史上的一個重要里程碑。
什么是青蒿素?
青蒿素是一種專門針對瘧疾及惡性瘧疾等疾病的特效藥，其本質(zhì)是從植物黃花蒿莖葉中提取的有過氧基團的倍半萜內(nèi)酯。
青蒿素來源主要有兩個方面：一是從青蒿中直接提取;二是先提取青蒿中含量較高的青蒿酸，然后通過半合成得到。目前，除青蒿外，尚未發(fā)現(xiàn)其它含有青蒿素的天然植物資源。
青蒿在國內(nèi)的分布
青蒿為菊科植物黃花蒿的地上部分，又名草蒿，黃花蒿，臭蒿，苦蒿等，為一年生草本，植株有香味。
青蒿雖然系世界廣布品種，但青蒿素含量隨產(chǎn)地不同差異極大。迄今為止的研究結(jié)果表明，除中國重慶東部、福建、廣西、海南部分地區(qū)外，世界絕大多數(shù)地區(qū)生產(chǎn)的青蒿中的青蒿素含量都低到?jīng)]有利用價值。據(jù)國家有關(guān)部門調(diào)查，在全球范圍內(nèi)，只有中國重慶酉陽地區(qū)武睦山脈生長的青蒿才具有工業(yè)提取價值。酉陽是世界上最主要的青蒿生產(chǎn)基地，其青蒿生產(chǎn)種植技術(shù)已通過了國家GAP認證，享有"世界青蒿之鄉(xiāng)"的美譽，其青蒿原料產(chǎn)量占全球的80%。
青蒿素的作用
青蒿素及其衍生物青蒿琥酯、蒿甲醚能迅速消滅人體內(nèi)瘧原蟲，對腦瘧等惡性瘧疾有很好的治療效果。
青蒿素類藥物既可口服，又可肌肉注射或靜脈注射，甚至可制成栓劑給藥，給藥簡單便捷。但為了防范瘧原蟲對青蒿素產(chǎn)生抗藥性，目前普遍采用青蒿素與其他藥物聯(lián)合使用的復方療法。
作為“中國出品”，青蒿素在世界各地抗瘧事業(yè)*莫大焉。2004年5月，世衛(wèi)組織將青蒿素復方藥物列為治療瘧疾首選藥物，權(quán)威醫(yī)學刊物《柳葉刀》統(tǒng)計顯示，青蒿素復方藥物對惡性瘧疾的治愈率達到97%，世衛(wèi)組織當年就要求在瘧疾高發(fā)的非洲地區(qū)采購和分發(fā)100萬劑青蒿素復方藥物，同時不再采購其他無效藥。
中國作為抗瘧藥物青蒿素的發(fā)現(xiàn)方及最大生產(chǎn)方，在全球抗擊瘧疾進程中發(fā)揮了重要作用。根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，自2000年起，撒哈拉以南非洲地區(qū)約2.4億人口受益于
青蒿素聯(lián)合療法，約150萬人因該療法避免了瘧疾導致的死亡。
青蒿素相關(guān)藥品的生產(chǎn)企業(yè)
根據(jù)CFDA數(shù)據(jù)顯示，目前共有53條與青蒿素這一藥物相關(guān)的藥品批文，涉及16種產(chǎn)品，包括青蒿素、雙氫青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚等原料藥，雙氫青蒿素片、蒿甲醚片、注射用青蒿琥酯等制劑，共涉及24家藥品生產(chǎn)企業(yè)，其中上市公司有6家，分別是：
復星醫(yī)藥：持股95.2%的子公司桂林南藥青蒿琥酯2010年通過WHO-PQ認證，在WHO建議的5個復方中有3個包含青蒿琥酯，2014年復星青蒿琥酯類藥物銷售額在2億RMB以上;
昆藥集團：公司是諾華蒿甲醚原料的供應商，并且也擁有蒿甲醚針劑的生產(chǎn)批文，9月29日公司完成對華方科泰的收購后獲得雙氫青蒿素哌喹片等青蒿素類產(chǎn)品。目前公司蒿甲醚針劑和雙氫青蒿素哌喹片(科泰復)都在申請WHO-PQ認證;
浙江醫(yī)藥：諾華Coartem(蒿甲醚+本芴醇)的組分本芴醇的供應商，有蒿甲醚原料批文;
新和成：具有青蒿琥酯制劑和原料、雙氫青蒿素制劑批文;
華潤雙鶴：具有雙氫青蒿素制劑批文;
白云山：有青蒿素批文。
青蒿會跟著青蒿素一起火嗎?
青蒿作為提取青蒿素的原料，目前的市場價格每公斤不超過5元，這和目前正處在火熱中的青蒿素似乎有點格格不入。身為一味抗瘧“神藥”的青蒿素，其原材料為何如此廉價?其實，目前藥用青蒿素主要是從新鮮的中藥材青蒿黃花蒿的葉和花蕾中分離得來的，由于青蒿的收獲、采購、工廠加工提取等方面環(huán)節(jié)較多，費時費力，而且不同采集地和不同采摘時期的青蒿的青蒿素含量有很大差別。與此同時，我國青蒿雖然資源分布廣泛，但真正能達到提取標準的青蒿資源卻較為有限，僅分布在我國重慶東部、福建和廣西及海南部分地區(qū)，這些地區(qū)的青蒿自然會隨著青蒿素的廣泛宣傳而得到高度重視和利用。至于其他地區(qū)的青蒿，就只能作為尋常的清熱解暑用藥了，這些達不到提取標準的青蒿資源豐富，又沒有什么獨特療效，其價格自然也就難有太大作為了。
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