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[導(dǎo)語(yǔ)]動(dòng)物藥已經(jīng)成為我國(guó)中藥發(fā)展的戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備，在臨床上具有不可替代性。近年來(lái)野外動(dòng)物藥資源減少枯竭，國(guó)家對(duì)珍稀瀕危動(dòng)物保護(hù)嚴(yán)格，都使動(dòng)物藥藥源日趨收窄。
如何處理動(dòng)物保護(hù)和動(dòng)物藥用資源利用之間的關(guān)系，已經(jīng)成為我國(guó)中醫(yī)藥傳承發(fā)展中的必解課題。日前由中國(guó)中藥協(xié)會(huì)主辦的“珍稀藥用資源保護(hù)和利用討論會(huì)” 在京召開(kāi)，與會(huì)專(zhuān)家共同為珍稀藥用動(dòng)物資源的保護(hù)與開(kāi)發(fā)“把脈”。
中藥不只是植物藥
提起安宮牛黃丸、片仔癀、六神丸，人所共知，這些都是傳統(tǒng)中藥國(guó)寶級(jí)的優(yōu)秀代表品。
“中藥不只是植物藥。”北京中醫(yī)藥大學(xué)高學(xué)敏教授說(shuō)，中藥主要由植物藥、菌物藥、動(dòng)物藥、礦物藥等四部分組成。在長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)的過(guò)程當(dāng)中，在眾多的自然資源當(dāng)中，歷代中醫(yī)遴選了很多優(yōu)秀的植物藥、動(dòng)物藥，形成了中醫(yī)藥寶庫(kù)，凝練出傳統(tǒng)名方名藥，為我們民族的健康繁衍做出了重大的貢獻(xiàn)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)含麝香、豹骨、羚羊角、穿山甲、熊膽等珍稀瀕危藥用資源成分的中成藥品種大約有六七百種，生產(chǎn)廠家近千家。
但是，隨著社會(huì)的發(fā)展、物種棲息地的喪失和破壞，整個(gè)地球動(dòng)物物種瀕危狀況日益嚴(yán)重。野外資源減少、枯竭，使得一些傳統(tǒng)經(jīng)典、特效的國(guó)寶級(jí)中成藥賴(lài)以發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)日益喪失。
北京中醫(yī)藥大學(xué)原校長(zhǎng)龍致賢教授說(shuō)，中國(guó)政府在上世紀(jì)七十年代加入國(guó)際動(dòng)物保護(hù)公約后，為動(dòng)物保護(hù)做了大量有益的工作。部分物種如老虎、犀牛已經(jīng)禁止貿(mào)易。按照華盛頓公約的有關(guān)要求 ，對(duì)敏感物種資源入藥進(jìn)行原料庫(kù)存注冊(cè)、年度消耗總量控制、使用行政許可審批、標(biāo)識(shí)管理等。近年來(lái)，國(guó)家林業(yè)局和中醫(yī)藥局等相關(guān)部門(mén)做了大量的保護(hù)和恢復(fù)野生動(dòng)植物資源的工作。
保護(hù)動(dòng)物早已成為多數(shù)國(guó)家、多數(shù)人的共識(shí)。我國(guó)立法對(duì)野生動(dòng)物進(jìn)行保護(hù)。1988年頒布了野生動(dòng)物保護(hù)法，2004年8月修訂，在強(qiáng)調(diào)“國(guó)家保護(hù)野生動(dòng)物及其生存環(huán)境，禁止任何單位和個(gè)人非法獵捕或者破壞”的同時(shí)，也實(shí)行“國(guó)家對(duì)野生動(dòng)物實(shí)行加強(qiáng)資源保護(hù)、積極馴養(yǎng)繁殖、合理開(kāi)發(fā)利用的方針，鼓勵(lì)開(kāi)展野生動(dòng)物科學(xué)研究。”
中國(guó)中藥協(xié)會(huì)執(zhí)行副會(huì)長(zhǎng)王瑛說(shuō)，長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)外媒體較少關(guān)注和報(bào)道我國(guó)野生動(dòng)植物保護(hù)方面取得的成績(jī)，更多的是對(duì)我國(guó)存在的一些不太規(guī)范的個(gè)別現(xiàn)象進(jìn)行“放大”式負(fù)面宣傳，批評(píng)甚至攻擊我國(guó)的野生動(dòng)植物保護(hù)工作，并別有用心地與中醫(yī)藥的傳承發(fā)展聯(lián)系在一起。
動(dòng)物藥能否被替代
自古有言“黃金易得，熊膽難求”，足見(jiàn)熊膽的珍稀。動(dòng)物藥究竟在中藥中發(fā)揮什么樣的作用？
高學(xué)敏指出，動(dòng)物藥與植物藥、礦物藥、菌物藥相比，活性成分作用強(qiáng)，療效更顯著，毒副作用更低。這些珍稀物種藥物的使用，臨床上不可取代。如牛黃、熊膽，以它們?yōu)樵闲纬傻牧裢?，可治療咽炎、喉炎。片仔癀廣泛應(yīng)用于癌癥病人的治療。目前，動(dòng)物藥在醫(yī)療臨床上還無(wú)可替代。
動(dòng)物藥的臨床效果，經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證實(shí)，也得到了現(xiàn)代科學(xué)的驗(yàn)證。國(guó)家林業(yè)局野生動(dòng)植物保護(hù)司有關(guān)負(fù)責(zé)人曾強(qiáng)調(diào)：“熊膽作為中國(guó)獨(dú)有的中醫(yī)藥寶藏，已入味123種中藥，其獨(dú)特的止痛消炎功效目前尚無(wú)其他藥物可替代，且大量的患者需要依賴(lài)這些藥物治療。中國(guó)目前不會(huì)設(shè)定取消‘養(yǎng)熊取膽汁’的時(shí)間表。”
能否用人工合成的方法來(lái)替代動(dòng)物藥？國(guó)家中醫(yī)材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范起草專(zhuān)家組組長(zhǎng)周榮漢教授說(shuō)，中藥絕大部分來(lái)自天然，天然藥物不可能用一個(gè)單一的化學(xué)藥物來(lái)取代。目前人工麝香和人工牛黃等替代品，因在藥效成分等方面的差異，仍不能完全替代動(dòng)物藥。人工合成的熊去氧膽酸，只是熊膽五大類(lèi)成分之一——膽汁酸中的一個(gè)成分，不具有熊膽的多種功效，不能完全替代熊膽。
高學(xué)敏指出，人工合成的牛黃、麝香與天然的相比，成分上、療效上和應(yīng)用上存在很大差異。如果現(xiàn)在的天然物種當(dāng)中，療效清楚、結(jié)構(gòu)清楚，走人工合成也是一條路。但是這個(gè)路非常遙遠(yuǎn)、非常困難。
保護(hù)利用如何平衡
目前，我國(guó)中藥中動(dòng)物藥已經(jīng)大幅度萎縮。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員周超凡教授說(shuō)，只留下麝香、牛黃、熊膽等藥性十分確定的幾種動(dòng)物藥，天然動(dòng)物藥所占比例越來(lái)越少。
“動(dòng)物藥是我國(guó)中藥發(fā)展的戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備，一旦中斷將直接威脅中醫(yī)藥的生存，危及眾多重病患者的生命。”中國(guó)藥用資源動(dòng)物藥專(zhuān)家李宜平強(qiáng)調(diào)。
一頭養(yǎng)殖黑熊年取膽量可以使220頭野外黑熊免遭殺害。高學(xué)敏說(shuō)，黑熊養(yǎng)殖就是一個(gè)非常成功的范例，采取活體體內(nèi)無(wú)管引流膽汁的科學(xué)方法，由外科醫(yī)生通過(guò)黑熊自體組織進(jìn)行造瘺，形成封閉的引流口。只有當(dāng)引流時(shí)，才將引流管插入引出膽汁，每天只引流1—2次，做到衛(wèi)生、無(wú)痛。這么做，既保護(hù)了黑熊的物種，又解決了熊膽的藥源，使含熊膽的123種中成藥原料上得以繼續(xù)，形成了產(chǎn)業(yè)鏈。
與此形成鮮明對(duì)比的是，人工養(yǎng)虎雖然獲得了成功，但因?yàn)榛⒅破方官Q(mào)易和藥用，導(dǎo)致虎養(yǎng)殖沒(méi)有形成一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)鏈，難以為繼。高學(xué)敏說(shuō)，當(dāng)年治療骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這些以虎骨為原料的中成藥優(yōu)秀品種，現(xiàn)在基本停滯、沒(méi)法延續(xù)了。如果每個(gè)珍稀物種都像老虎這樣，慢慢中藥也就萎縮了。
養(yǎng)虎和熊膽形成鮮明對(duì)照，不形成產(chǎn)業(yè)化，沒(méi)有一個(gè)完整的措施，瀕危物種的保護(hù)工作也難以有效支持下去。沒(méi)有利用的單純保護(hù)，反而起不到保護(hù)的作用。野生動(dòng)植物保護(hù)和中醫(yī)藥傳承發(fā)展是可以實(shí)現(xiàn)雙贏的。
專(zhuān)家建議，應(yīng)當(dāng)從國(guó)家戰(zhàn)略資源的角度出發(fā)，保護(hù)中藥珍稀藥用動(dòng)物資源產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。在實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展的同時(shí)，規(guī)范產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，確保珍稀藥用動(dòng)物資源的可持續(xù)。
王瑛認(rèn)為，對(duì)于珍稀瀕危藥用資源，應(yīng)該始終堅(jiān)持“科學(xué)保護(hù)、合理利用、持續(xù)發(fā)展”的立場(chǎng)，在保護(hù)中利用，在利用中保護(hù)，統(tǒng)籌兼顧野生動(dòng)物保護(hù)和中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展。
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