【天地網(wǎng)訊】
英國藥品及保健品管理署(MHRA)上周發(fā)布的一則中藥警告再次把我國的中藥產(chǎn)業(yè)推向風口浪尖。
MHRA發(fā)布的中藥警告稱，中國北京同仁堂的牛黃解毒片、保靈堂的白鳳丸以及恒隆昌的發(fā)寶等藥物含有巨量毒素，其含有的鉛、水銀以及砷等毒素嚴重超標。MHRA警告民眾，在購買的時候要提高警惕，因為這些藥品的安全和質(zhì)量未受到評估，而且標準各不相同。
針對此事，北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司隨后在其官方網(wǎng)站發(fā)表聲明。聲明稱，“同仁堂公司沒有在英國和瑞典注冊過牛黃解毒片，也沒有向英國和瑞典出口銷售過牛黃解毒片”。這是同仁堂針對“牛黃解毒片含巨量毒素砷”做出回應(yīng)后再次發(fā)出的官方聲明。
針對MHRA警告所稱的“所有這些(被警告)產(chǎn)品都是無牌經(jīng)營，未被批準在英國銷售的。然而有人發(fā)現(xiàn)這些(被警告)產(chǎn)品在互聯(lián)網(wǎng)上有銷售”，同仁堂官方聲明稱，“我公司從未在互聯(lián)網(wǎng)上銷售此產(chǎn)品。對此，我公司極為關(guān)注，將組織力量進一步核查。”
8月22日，北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司工作人員在接受記者電話采訪時表示：“我們的牛黃解毒片是按照國家規(guī)定生產(chǎn)的，符合國家安全標準。”并建議記者登錄其官方網(wǎng)站查看該公司所發(fā)表的聲明。
中藥安全性可獲保證
在科技日報記者采訪中，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師馮利告訴記者，牛黃解毒片是中醫(yī)古籍中清熱解毒的名方，其主要成分是一種硫和砷的化合物，其中的砷是以穩(wěn)定的化學(xué)物質(zhì)形態(tài)存在的，與劇毒藥物砒霜是兩個不同的概念。消費者按照說明書服用，在不超量的情況下對身體是沒有害處的。
針對中成藥重金屬超標的問題，馮利認為，在我國目前應(yīng)用的中成藥中，有很多屬于礦物類藥物，這類藥本身的有效成分就屬于重金屬。礦物藥不僅是中藥的重要組成部分，而且還是中藥的特色之一，更是中醫(yī)藥療效的重要組成部分。此外，國外一些關(guān)于中藥毒性的結(jié)論或報告，大多都是基于單味藥物或單個成分所做的實驗，而非復(fù)方中藥，忽視了中藥的炮制和配伍過程中藥物間的相互作用。因此，對其得出的毒性結(jié)論也應(yīng)有理性判斷。
“即使是有毒中藥，在中醫(yī)理論中也有一種以毒攻毒的治療法則，用中醫(yī)理論來講，以毒攻毒就是以藥物的毒性驅(qū)除人體的邪毒，只要配伍運用得當，往往能收到奇效。”馮利告訴記者，在醫(yī)療實踐中就有許多以毒攻毒的成功例子，比如醫(yī)學(xué)界熟知的用砒霜治療血癌的方法就是一個典型的例子。此外，全蝎、蛇毒、雄黃等毒性中藥均被證實對多種癌癥治療有效。他認為，只要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下規(guī)范合理用藥，中藥的安全性是可以保證的。但他同時提醒，無論是中藥還是西藥，患者在服用任何藥物時都應(yīng)注意一定不能超量，更不能久服或濫用。
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中藥不良反應(yīng)率低于西藥
俗話說“是藥三分毒”。無論是西藥還是中藥抑或生物制品，幾乎所有的藥物無一例外的都存在安全性的問題。國家食藥總局2012年的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果顯示，化學(xué)藥物(西藥)的不良反應(yīng)占81.6%、中藥占17.1%、生物制品占1.3%.中藥不良反應(yīng)率明顯低于西藥。
根據(jù)我國藥典，中藥有有毒和無毒之分，有毒中又分大毒、小毒等等，其中納入醫(yī)療用有毒性藥品管理的多達27種，比如砒霜、斑蝥等皆為劇毒。但專家指出，藥與毒之間的區(qū)別就在于怎么用，用多少，才能達到“治好病而又不致病”的目的。
北京中醫(yī)藥大學(xué)高思華教授表示，中藥自古以來就非常注重安全性問題，中成藥的制作非常講究炮制和配伍，其目的就是抑制毒性、提高療效。中藥經(jīng)過規(guī)范的炮制和配伍，毒副作用已經(jīng)大大降低，合理使用是安全有效的。此外，中藥在用量和服法上也非常有講究，使用藥師推薦的正確的劑量和服用方法是沒有問題的。但同時，高思華告誡患者，“中醫(yī)用藥講究癥候，即使臨床表現(xiàn)類似，患者身體狀況寒熱虛實不同，用藥也可能千差萬別，患者不能盲目使用，一定要在藥師指導(dǎo)下用藥。”
中藥重在療效
在8月27日國家中醫(yī)藥管理局舉行的新聞發(fā)布會上，新聞發(fā)言人王煉說，在長期應(yīng)用和中醫(yī)理論指導(dǎo)下，通過歷代的中醫(yī)名醫(yī)專家的經(jīng)驗總結(jié)與提煉，證明應(yīng)用中醫(yī)理論指導(dǎo)應(yīng)用中藥是安全有效的，中醫(yī)在捍衛(wèi)健康、治療疾病方面發(fā)揮了突出的歷史作用。他認為，所有經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理機構(gòu)嚴格審批上市的中藥材、中藥飲片、中成藥等都是符合相應(yīng)的法律法規(guī)的，而且是得到有效監(jiān)管的。
王煉說，“中藥的質(zhì)量關(guān)乎中醫(yī)的療效，關(guān)乎中醫(yī)藥的生命力，關(guān)乎百姓的健康，特別是在推進中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康行動中，為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)服務(wù)，包括優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品和中藥產(chǎn)品顯得非常重要。”
“同時，隨著當代科技的發(fā)展，包括生存環(huán)境、疾病譜、健康觀念的變化，以及高科技在中醫(yī)藥的研發(fā)、生產(chǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用，我們對中藥的認識也在不斷地深化。國家有關(guān)部門，包括國家中醫(yī)藥管理局將投入大量的人力、物力協(xié)同攻關(guān)，組建平臺，建設(shè)多學(xué)科研究隊伍的形式，對中醫(yī)藥的有效性、安全性和質(zhì)量加以控制。隨著研究的不斷深入，將會有更多的成果貢獻給人類健康。”王煉如是說。
而針對國際社會對我國中藥的頻頻報道誤區(qū)，業(yè)界專家認為，中醫(yī)藥的國際化之路還很艱難，要使國際社會對中醫(yī)藥的認可度大幅提高，關(guān)鍵就在于中藥產(chǎn)品應(yīng)更多在毒性檢測、藥品成分分析以及不良反應(yīng)等方面苦下工夫，不回避不含糊，否則還是可能招來源源不斷的質(zhì)疑和警告。
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