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專欄 舌尖上的重金屬
陳能場(chǎng)
廣東省生態(tài)環(huán)境與土壤研究所研究員
“中藥溫和沒有副作用”，這是人們長(zhǎng)期以來的觀念。當(dāng)面臨中藥和西藥的選擇時(shí)，許多人往往會(huì)據(jù)此選擇中藥。但，中藥真的沒有副作用嗎？至少重金屬問題已經(jīng)凸顯，日益成為公眾話題。
去年11月，六味地黃丸的重金屬風(fēng)波甚至影響了股價(jià)。上個(gè)月，英國(guó)藥品及保健品管理署在其官網(wǎng)發(fā)布了一則中藥警告，稱這些中藥含有巨量的鉛、汞、砷等有害毒素。國(guó)內(nèi)數(shù)個(gè)名牌赫然在列。事實(shí)上，早在1996年，我國(guó)出口新加坡的24種中藥，就由于被檢出含有西藥成分和重金屬(尤其是砷及汞)超標(biāo)，遭新加坡衛(wèi)生部禁售。1999年美國(guó)加州衛(wèi)生署公布，260種中成藥的檢測(cè)結(jié)果123個(gè)中成藥所含鉛、砷、汞等重金屬大大超過了FD A指標(biāo)。其中有93個(gè)來自中國(guó)內(nèi)地。
標(biāo)準(zhǔn)之爭(zhēng)美國(guó)加州曾要求中藥標(biāo)注“含毒”
標(biāo)準(zhǔn)的不同被認(rèn)為是中藥難以走向世界的原因。中藥的重金屬限量在我國(guó)采用的是藥品標(biāo)準(zhǔn)。在香港、東南亞國(guó)家、日本采用的是食品標(biāo)準(zhǔn)，在歐美國(guó)家采用的是飲用水標(biāo)準(zhǔn)。2001年，美國(guó)加州政府認(rèn)定原產(chǎn)中國(guó)的110種中藥和中成藥的重金屬含量超過加州飲用水標(biāo)準(zhǔn)，因此根據(jù)《飲用水和有毒物質(zhì)強(qiáng)制法案》(又稱“65號(hào)法案”)，要求從2001年9月1日起，所有在加州銷售的上述中藥和中成藥必須以中英文標(biāo)明“含毒”等字樣。該規(guī)定引起中醫(yī)界的抗議，認(rèn)為中藥和中成藥與飲用水在消費(fèi)目的、功能和每日用量上不具備可比性，以飲用水中重金屬標(biāo)準(zhǔn)衡量中藥和中成藥是極不科學(xué)的。在中國(guó)，2005年版《中國(guó)藥典》增加了中藥材中鉛(Pb)、鎘(Cd)、砷(A s)、汞(H g)、銅(Cu)等5種有害元素的測(cè)定方法及限量標(biāo)準(zhǔn)。2010年新版《中國(guó)藥典》在中藥附錄中加強(qiáng)安全性檢查總體要求，增加或完善了安全性檢查項(xiàng)目。目前，中國(guó)內(nèi)地對(duì)食品、藥品中重金屬含量做出明確規(guī)定。中藥注射劑中重金屬含量不得超過0 .15ppm，其它藥品重金屬含量不超過20ppm.
炮制過程作為滋補(bǔ)品長(zhǎng)期攝入需謹(jǐn)慎
有些中醫(yī)師認(rèn)為，中醫(yī)的經(jīng)典名方，經(jīng)過上千年的使用和檢驗(yàn)，合理配方，重金屬在其特殊炮制過程中能起到減毒增效的作用。他們認(rèn)為，中藥中的砷等有毒物質(zhì)，并不是單獨(dú)發(fā)生作用，而在煎煮的過程中與其他成分發(fā)生復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)，最后共同作用于人的機(jī)體。但如果使用不當(dāng)或超量時(shí)，就會(huì)給人體帶來?yè)p害。不過，中國(guó)有醫(yī)食同源的傳統(tǒng)。一些中藥常作為滋補(bǔ)品或食品，通過煨、燉、煲等烹飪方式最后進(jìn)入人體。如果長(zhǎng)期食用，對(duì)低劑量有害重金屬的攝取就有必要引起注意了。
土壤問題植物藥中的重金屬來源于土壤
中藥大體分為植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥。礦物藥本身含有重金屬，如朱砂和雄黃等。植物藥中的重金屬則來源于土壤。從近年來發(fā)表的關(guān)于產(chǎn)地調(diào)查和市售中草藥的分析數(shù)據(jù)來看，土壤退化、重金屬污染致中草藥產(chǎn)地環(huán)境不佳，最終使得中藥材中鎘等重金屬含量增加已既成事實(shí)。但關(guān)于土壤環(huán)境與中草藥中重金屬關(guān)系的研究，目前寥寥無幾，土壤的改良和修復(fù)更無從談起。G A P(良好農(nóng)業(yè)操作規(guī)范)管理被認(rèn)為控制是中藥重金屬含量的有效途徑，包括合理選擇種植基地、嚴(yán)格控制生長(zhǎng)環(huán)境、農(nóng)藥及肥料的使用，解決重金屬污染的來源。如能真正實(shí)施，無疑對(duì)減少中草藥的重金屬吸收有較好的作用。
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