551種中藥飲片新增納入醫(yī)保支付范圍！10月1日執(zhí)行

記者今天從湖南省醫(yī)療保障局獲悉，該局聯(lián)合省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合制定的《關(guān)于做好2022年湖南省新增納入〈基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉中藥飲片執(zhí)行工作的通知》(以下簡稱《通知》)近日出臺(tái)。符合條件的551種中藥飲片正式新增納入醫(yī)保支付范圍，自10月1日起全省統(tǒng)一正式執(zhí)行，有效期3年。

《通知》主要包括三個(gè)方面內(nèi)容：一是對(duì)新增納入中藥飲片整體情況進(jìn)行了說明；二是明確了新增納入中藥飲片的待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，包括甲乙分類、個(gè)人自付比例、限定支付范圍、消化過渡期等；三是對(duì)執(zhí)行工作提出了具體要求。

據(jù)介紹，《通知》是落實(shí)國家《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》要求的重要舉措，按程序?qū)⒎蠗l件的551種中藥飲片新增納入醫(yī)保支付范圍；是支持本省中藥企業(yè)發(fā)展的重要舉措，新增納入目錄的中藥飲片均為符合國家或湖南省標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的飲片；是支持中藥品種創(chuàng)新的重要舉措，對(duì)結(jié)束國家試點(diǎn)的中藥配方顆粒和湖南省特色炮制規(guī)范的中藥超微飲片納入了支付范圍。

《通知》指出，本次新增中藥飲片共551種，分為“傳統(tǒng)中藥飲片”和“非傳統(tǒng)中藥飲片”兩部分。其中傳統(tǒng)中藥飲片部分114種，非傳統(tǒng)中藥飲片部分437種(含中藥配方顆粒299種、中藥超微飲片138種)。非傳統(tǒng)中藥飲片品種對(duì)應(yīng)的傳統(tǒng)中藥飲片均已納入國家中藥飲片醫(yī)保目錄或湖南省新增中藥飲片目錄，符合國家和湖南省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)方可納入醫(yī)保支付。

《通知》明確，新增中藥飲片執(zhí)行乙類目錄管理，按目錄名稱支付，不區(qū)分生產(chǎn)廠家。“傳統(tǒng)中藥飲片”品種個(gè)人自付比例設(shè)置為0，“非傳統(tǒng)中藥飲片”品種按公布的個(gè)人自付比例執(zhí)行。工傷保險(xiǎn)不設(shè)置自付比例，按工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定支付。新增中藥飲片“備注”欄為醫(yī)保限定支付范圍，標(biāo)注“□”的，為單獨(dú)使用時(shí)不予支付，且全部由這些飲片組成的處方也不予支付。湖南省原試行納入醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)支付范圍的406種中藥超微飲片，已納入此次新增中藥飲片范圍的，按本通知規(guī)定執(zhí)行，未納入此次新增中藥飲片范圍的，支付日期至2022年12月31日，到期后不予支付。

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